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造口的护理课件课件.ppt

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扩肛护理扩肛为防造口瘢痕挛缩,造口狭窄,影响排便,术后必须定时扩肛。结肠造口术后7d~10d切口愈合良好即可扩肛,由医生、护士、家属或病人戴上干净的乳胶手套或指套,涂上石蜡油,将食指轻轻插入造口2cm~3cm,停留2min~3min,当手指插入困难时不能强行插入,可从小指!无名指!中指循序渐进,指套如有少量血迹是狭窄被打开的表现,不必紧张,扩肛仍可继续进行,术后3个月内,每日扩肛1次或2次,3个月后改每周扩肛1次。第30页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口日常护理如何护理造口周围的皮肤?首先,要选择对自己皮肤不过敏的造口袋;其次,在更换造口袋时,一定要轻柔缓慢的撕下,切忌用力,动作太快;然后,用湿棉球或纱布沾少许中性清洁剂(千万不能用刺激性强的如碱性肥皂),轻擦造口周围皮肤,由内及外,再以清水棉球或纱布将其洗净;最后,用柔软的布或者纸巾将皮肤彻底擦干。第31页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口日常护理造口出血怎么护理?造口表面出血:

造口表面有很多毛细血管,倘若在清洁的常规工作中,过度用力,一不小心,容易会令毛细血管受损,而引致轻微出血的情形。这时应避免刺激造口,用清洁湿纸巾盖上造口,并用指头轻按一会儿,出血便会停止了。下次清洗时,只要小心轻手一点,这个情况便可避免。

造口内部出血:

如果有血从造口内部流出,而造口又有不寻常表现时,则需找医生检查。第32页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口日常护理造口袋胀气怎么办?由于肠道产气较多,当使用一件式密口型袋时,常常会出现造口袋胀气,这时,您可选用过滤片(代码:0509)。你只需用大头针在位于造口袋顶部处刺一小孔,然后贴上过滤片即可,或者直接用大在早口袋处刺一小孔,然后,再用普通不干胶带封住小孔就可以继续使用。第33页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口日常护理如何更好的过性生活?你可以和其他正常人一样享受性生活,因为性生活对造口是无任何影响的。只是要注意对造口的局部护理,如彻底清洁造口,选用迷你型造口袋,清香剂。当然,还要与你的配偶进行讨论和交流。如果因手术原因或心理障碍等引起性功能障碍,也可以咨询我们护理师,可以尝试使用万艾可或者外用的益肾壮阳膏。第34页,共48页,星期日,2025年,2月5日关于造口的护理课件第1页,共48页,星期日,2025年,2月5日目的了解造口定义和分类了解各种造口并发症了解造口观察和造口袋的更换第2页,共48页,星期日,2025年,2月5日重点难点重点:造口病人的饮食护理难点:造口术后并发症观察及护理第3页,共48页,星期日,2025年,2月5日名词造口造口人第4页,共48页,星期日,2025年,2月5日第5页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口的定义释义:“造口”即消化系统或泌尿系统疾病引起的,需要通过外科手术治疗对肠管进行分离,将肠管的一端引出到体表(肛门或尿道移至腹壁)形成一个开口。目的:主要是使肠道或泌尿道排泄物的输出,达到行肠道减压、减轻梗阻、保护远端肠管的吻合或损伤,促进肠道、泌尿道疾病的痊愈,甚至挽救病人的生命。第6页,共48页,星期日,2025年,2月5日结肠造口造口分类回肠造口胃造口肾造口双造口第7页,共48页,星期日,2025年,2月5日升结肠造口第8页,共48页,星期日,2025年,2月5日乙状结肠、降结肠造口第9页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口处粘膜是红色的,与口腔内粘膜的颜色是一样的,一般情况下造口的形状是圆形的,大小约为2~3厘米,理想的造口高度是1~2厘米。。造口的特点第10页,共48页,星期日,2025年,2月5日造口位置的选择(美国克利夫兰医学中心)提出造口位置应使病人自己能看清楚和便于自我护理,在左腹直肌脐旁处;脐上适合坐轮椅式结肠造口病人;因不利于佩戴造口器材,造口部位应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、浸润区腰带处及骨骼隆起处,病人应在平卧位、站位、坐位、弯腰等姿势下都能看到造口部位,可用粘贴纸剪一个直径4cm的圆圈,然后用记号做好标记,并记录在病历上第11页,共48页,星期日,2025年,2月5日在腹部的最外侧,由上直降至腹部中央,由上而下的肌肉称为腹直肌第12页,共48页,星期日,2025年,2月5日脐旁两横指站立位坐位平卧位造口位置选择第13页,共48页,星期日,2025年,2月5日理想的造口应具备:患者取不同体

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