《狂犬病概述及防治》课件.pptVIP

狂犬病概述及防治狂犬病是世界卫生组织2024年重点防控的致命人兽共患传染病，其致死率接近100%。全球每9分钟就有1人死于狂犬病，这一数字令人震惊且值得我们深思。本次课件将系统介绍狂犬病的基本知识、流行现状、临床表现以及预防控制策略，旨在提高公众的认识水平，减少感染风险，共同促进公共卫生安全。

报告背景科学依据本报告基于最新流行病学研究数据和世界卫生组织发布的防控指南，确保信息的科学性和准确性。多维视角涵盖医学、预防、社会影响等多个维度，全面展示狂犬病的各个方面，提供系统化的知识结构。实用目标旨在提高公众对狂犬病的认识和预防意识，通过科普教育减少感染风险，保障公共健康安全。

什么是狂犬病？狂犬病虽然致命，但通过及时有效的预防措施，是完全可以避免的。了解狂犬病的基本特性，是做好防控工作的第一步。病原体狂犬病由狂犬病毒引起，属于弹状病毒科，是一种高度致命的神经亲和性病毒。影响系统主要侵犯中枢神经系统，导致严重的神经系统症状，进而影响全身多个器官系统。传播途径主要通过带病动物的咬伤、抓伤传播，病毒存在于动物唾液中，通过伤口进入人体。致死率

全球狂犬病分布150+流行国家数全球超过150个国家和地区存在狂犬病流行，构成重大公共卫生威胁95%亚非死亡比例绝大多数死亡病例发生在亚洲和非洲地区，主要是发展中国家59,000年死亡人数全球每年约有59,000人死于狂犬病，相当于每9分钟就有1人死亡40%儿童比例15岁以下儿童占狂犬病死亡病例的约40%，是高风险人群

中国狂犬病现状发病人数死亡人数从数据可以看出，中国狂犬病发病数量呈现持续下降趋势，这得益于国家对狂犬病防控工作的重视和有效措施的实施。2023年全国发病率已低于十万分之0.01，但仍不容忽视。

传播途径主要宿主犬类是最主要的传播源其他传播动物猫、蝙蝠、狐狸等野生动物传播媒介含病毒的唾液是主要传播媒介传播方式通过咬伤、抓伤等皮肤伤口人类感染狂犬病的99%来自家养动物的传播，其中犬类是最重要的传染源。狂犬病毒主要存在于带病动物的唾液中，通过咬伤、抓伤的方式进入人体。

感染风险因素未接种疫苗的动物未接种狂犬病疫苗的犬、猫等动物是最主要的传染源，接触这类动物大大增加感染风险。这类动物一旦感染狂犬病毒，会通过唾液排毒，成为潜在的传染源。农村地区因素农村地区散养犬数量多且免疫率低，缺乏规范的犬只管理，加上医疗资源相对缺乏，成为狂犬病高发区域。农村居民对狂犬病的认识不足也是重要风险因素。儿童接触行为儿童好奇心强，容易接触陌生动物，加上身高较矮，面部和上肢更容易遭受动物攻击。儿童自我保护能力和判断能力较弱，是狂犬病的高危人群。预防意识不足

潜伏期特征感染初期病毒通过伤口进入体内神经传导沿周围神经向中枢传播到达中枢侵入中枢神经系统发病阶段出现临床症状狂犬病的潜伏期平均为1-3个月，这段时间内病毒沿着神经纤维逆行传播至中枢神经系统。潜伏期长短主要受两个因素影响：一是伤口与中枢神经系统的距离，头面部伤口潜伏期短；二是病毒载量，严重咬伤携带的病毒量大，潜伏期短。最短潜伏期不到一周，最长可达一年以上。潜伏期内患者无明显症状，但一旦发病则病情迅速恶化。

早期症状发热症状轻度至中度发热，伴有头痛、全身不适等类似感冒的症状，易被忽视伤口异常原伤口部位出现疼痛、瘙痒、灼烧感等不适症状，即使伤口已愈合感觉异常出现颤痛、刺痛、麻木等神经系统症状，从伤口处向中心扩散4情绪变化焦虑、烦躁、抑郁等精神症状，睡眠障碍，对外界刺激敏感狂犬病的早期症状通常较为轻微且不具有特异性，容易被患者和医生忽视或误诊为其他疾病。这些早期表现持续时间短，通常1-4天后即进入神经系统症状期。识别这些早期症状并结合暴露史，对及时诊断具有重要意义。一旦出现这些症状且有动物咬伤史，应立即就医。

临床类型：狂躁型前驱期（1-3天）出现低热、头痛、不适、原伤口异常感觉，情绪改变，烦躁不安兴奋期（2-7天）出现特征性恐水、恐风、强直性肌痉挛，对声光敏感，表现癫痫样发作麻痹期（数小时至数天）肌肉逐渐瘫痪，呼吸困难，循环衰竭，最终因呼吸和心脏功能衰竭死亡狂躁型狂犬病是最常见的临床类型，约占病例的80%。其最显著特征是恐水症，患者虽然感到口渴，但一见到水或听到水声就会产生强烈的痉挛和呼吸困难。患者还会出现幻觉、谵妄等精神症状，情绪波动剧烈，甚至有攻击行为。病程发展迅速，从发病到死亡通常不超过7天。

临床类型：麻痹型肌肉瘫痪从伤口部位开始，逐渐向四肢和全身扩散的进行性肌肉瘫痪，最终导致呼吸肌瘫痪。与狂躁型相比，肌肉瘫痪更为突出，且病程更长。共济失调表现为平衡能力和协调能力障碍，行走不稳，动作不协调。患者意识通常较为清晰，但逐渐出现言语障碍和吞咽困难，最终呼吸功能衰竭。吞咽障碍吞咽肌群受累导致进食和饮水困难，但不同于狂躁型的恐水表现，患者仍有意愿饮水但无法完成吞咽动作