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医学课件-眩晕的护理常规

汇报人:XXX

2025-X-X

目录

1.眩晕概述

2.病史采集与评估

3.症状护理

4.饮食护理

5.并发症的预防和护理

6.健康教育

7.出院指导

01

眩晕概述

眩晕的定义

眩晕定义概述

眩晕是一种常见的症状,患者感到自身或周围环境在旋转、摇晃,

常伴有恶心、呕吐等症状。据统计,眩晕的发病率约为10%,严

重影响患者的生活质量。

眩晕分类方法

眩晕可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕两大类。前庭性眩晕主要

由内耳前庭系统病变引起,如美尼尔病、良性阵发性位置性眩晕

等;非前庭性眩晕则与中枢神经系统、耳蜗、眼肌等相关疾病有

关。

眩晕病因分析

眩晕的病因复杂多样,包括内耳疾病、中枢神经系统疾病、耳蜗

疾病、眼肌疾病等。其中,内耳疾病是最常见的病因,如美尼尔

病、耳石症等。此外,高血压、糖尿病、颈椎病等全身性疾病也

可能导致眩晕。

眩晕的分类

前庭性眩晕

前庭性眩晕主要由内耳前庭系统病变引起,如美尼尔病、良性阵发性

位置性眩晕等。这类眩晕患者常伴有听力下降,据统计,美尼尔病发

病率约为0.6%,良性阵发性位置性眩晕发病率约为2.4%。

中枢性眩晕

中枢性眩晕与中枢神经系统疾病有关,如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等。

中枢性眩晕患者可能伴有神经系统症状,如肢体无力、言语不清等。

据统计,中枢性眩晕的发病率约为5%。

非前庭性眩晕

非前庭性眩晕包括耳蜗疾病、眼肌疾病等引起的眩晕。耳石症是一种

常见的耳蜗疾病,发病率约为3.6%。眼肌疾病如眼肌麻痹、眼肌疲劳

等也可引起眩晕。

眩晕的病因

内耳疾病

内耳疾病是眩晕最常见的原因,包括美尼尔病、耳石症等。美尼

尔病发病率约为0.6%,多见于中老年人。耳石症是一种常见的

良性阵发性位置性眩晕,发病率约为2.4%,好发于50岁以上人

群。

中枢神经系统疾病

中枢神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、脑肿瘤等可能导致眩晕。

脑梗塞发病率较高,约为60/10万人,眩晕是其常见症状之一。

脑肿瘤发病率相对较低,但引起的眩晕症状较为严重。

全身性疾病

全身性疾病如高血压、糖尿病、颈椎病等也可能引起眩晕。高血

压患者眩晕发生率为20%左右,糖尿病并发症眩晕发生率为

10%-30%。颈椎病引起的眩晕,称为颈性眩晕,发病率约为

2.7%。

02

病史采集与评估

详细病史采集

眩晕发作时间

询问眩晕发作的具体时间,了解是否与特定动作、体位有关。如

患者常在起床、躺下或变换头部位置时出现眩晕,可能与耳石症

相关。眩晕发作的频率,如每天发作或偶尔发作,有助于判断病

情的严重程度。

眩晕持续时长

了解眩晕发作的持续时间,有助于诊断。短暂发作(通常少于1

分钟)可能为良性阵发性位置性眩晕,而长时间发作(可能持续

数小时至数天)可能为美尼尔病或其他内耳疾病。持续时间对治

疗选择有重要意义。

伴随症状

询问患者是否有恶心、呕吐、出汗、听力下降等伴随症状。这些

症状有助于缩小诊断范围。例如,伴有听力下降的眩晕多考虑美

尼尔病或耳硬化症,而伴有恶心、呕吐的眩晕可能为前庭神经炎。

体格检查要点

平衡功能检查听力测试

进行平衡功能测试,如Ro

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