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病例管理制度试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.病例管理制度中，医疗机构应当对患者的哪些信息进行记录和保存？()

A.病历资料

B.医疗费用

C.患者个人信息

D.以上都是

2.医疗机构在接诊患者时，应当首先进行什么工作？()

A.确认患者身份

B.询问病史

C.进行体检

D.开具处方

3.病例管理制度中，对病历的书写有哪些基本要求？()

A.病历应当客观、真实、准确、完整

B.病历书写应当使用规范的医学术语

C.病历应当及时完成，不得拖延

D.以上都是

4.医疗机构在病例管理中，应当如何处理患者的隐私信息？()

A.不得泄露给无关人员

B.必须公开所有信息

C.仅限于内部使用

D.随时可以提供给任何部门

5.病例管理制度要求医疗机构对患者的哪些信息进行定期审查？()

A.病历资料

B.治疗方案

C.药物使用情况

D.以上都是

6.医疗机构在病例管理中，发生医疗纠纷时，应当如何处理病历资料？()

A.不得擅自修改

B.可以随意修改

C.仅限于内部查阅

D.必须公开

7.病例管理制度规定，医疗机构应当对哪些人员进行病例管理的培训？()

A.医生

B.护士

C.管理人员

D.以上都是

8.医疗机构在病例管理中，应当如何处理患者的死亡病历？()

A.保存至患者死亡后五年

B.保存至患者死亡后十年

C.保存至患者死亡后二十年

D.永久保存

9.病例管理制度中，医疗机构应当如何处理患者的投诉？()

A.忽略投诉

B.及时调查处理

C.隐瞒处理结果

D.不予回应

二、多选题(共5题)

10.医疗机构在病例管理中，应当对哪些内容进行记录？()

A.患者基本信息

B.病史采集

C.检查结果

D.治疗方案

E.药物使用情况

11.病例管理制度要求医疗机构在哪些情况下对病历进行修改？()

A.发现病历记录有误需要更正

B.患者要求修改个人信息

C.医疗事故发生后需要补充信息

D.法律法规或政策变动需要调整记录

E.患者死亡后需要完善信息

12.医疗机构应当如何确保病历的完整性和准确性？()

A.使用规范的医学术语

B.定期进行病历审查

C.对病历书写人员进行培训

D.对病历进行电子化管理

E.严格执行病历书写规范

13.病例管理制度中，对医疗机构的病例管理有哪些要求？()

A.保存病历的原始记录

B.防止病历的遗失和损毁

C.保护患者隐私

D.确保病历的及时查阅

E.对病历进行归档管理

14.医疗机构在病例管理中，如何处理患者的投诉和纠纷？()

A.建立投诉处理机制

B.及时调查处理投诉

C.保护投诉人的合法权益

D.记录投诉处理结果

E.向患者反馈处理结果

三、填空题(共5题)

15.医疗机构应当对患者的病历资料进行长期保存，保存期限不少于

16.病历中患者的个人信息属于

17.在病历管理中，如发现病历记录有误，应由

18.医疗机构应当设立专门的部门或人员负责

19.病历管理制度要求医疗机构应当对患者的病历资料进行

四、判断题(共5题)

20.医疗机构在病例管理中，可以随意修改患者的病历记录。()

A.正确B.错误

21.病例管理制度要求医疗机构对所有患者的病历资料都必须公开。()

A.正确B.错误

22.病历的书写应当使用规范的医学术语，但可以使用方言。()

A.正确B.错误

23.医疗机构在病例管理中，患者的隐私信息可以随意提供给第三方。()

A.正确B.错误

24.病例管理制度规定，医疗机构应当在规定时间内将患者的病历资料归档。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.问：病例管理制度对医疗机构的病历保存期限有何规定？

26.问：在病例管理中，如何确保病历的准确性和完整性？

27.问：病例管理制度中，患者隐私信息如何得到保护？

28.问：病例管理制度对医疗纠纷的处理有何规定？

29.问：病例管理制度中，病历的修改应当符合哪些条件？

病例管理制度试题及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】病例管理制度要求医疗机构对患者的病历资料、医疗费用以及患者个人信息进行记录和保存，以确保医疗质量和患者隐私的保护。

2.【答案】A

【解析】在接诊