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血液透析个案护理

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.血液透析概述

2.透析前护理

3.透析中护理

4.透析后护理

5.血液透析并发症的护理

6.血液透析患者的健康教育

7.血液透析患者的心理护理

8.血液透析患者的安全管理

01

血液透析概述

血液透析的原理

透析膜作用血液流动力学

透析膜是血液透析的关键部件，其孔血液透析过程中，血液以约200-300

径大小约为1.0-1.4微米，通过半透毫升/分钟的流速通过透析器，确保

膜原理，允许小分子代谢废物和多余充分接触透析膜，提高透析效率。血

水分通过，同时阻止血细胞和大分子液流动力学还涉及到血液压力和透析

蛋白质的透过，保证血液的净化。器压力平衡，以保证透析顺利进行。

透析液组成

透析液是血液透析的另一种关键组成

部分，其组成包括电解质、葡萄糖等，

pH值通常保持在7.35-7.45之间，与

人体血液pH值相近。透析液的渗透

压和电解质浓度与血液保持平衡，以

保证透析效果。

血液透析的适应症

慢性肾衰竭急性肾损伤药物或毒物中毒

慢性肾衰竭晚期患者，当内生肌急性肾损伤患者，若出现严重的某些药物或毒物中毒，如苯巴比

酐清除率低于15ml/min/1.73m²水钠潴留、高钾血症或代谢性酸妥、甲醇等，血液透析可以有效

时，通常需要接受血液透析治疗，中毒等并发症，血液透析可作为清除血液中的毒物，降低中毒程

以维持生命体征和改善生活质量。紧急治疗手段，迅速纠正电解质度，是治疗此类中毒的重要手段

和酸碱平衡紊乱。之一。

血液透析的禁忌症

活动性出血严重心律失常严重感染

血液透析过程中，若患者存在活严重心律失常可能导致心脏泵血血液透析患者若合并严重感染，

动性出血，如消化道出血、颅内功能不足，影响血液透析效果，如败血症等，透析过程中可能加

出血等，会增加出血风险，故通甚至危及生命，因此，此类患者重感染，甚至引发感染性休克，

常需在出血得到控制后方可进行需在心律得到稳定后才能考虑透因此，需在感染得到有效控制后

透析。析治疗。才能进行透析。

02

透析前护理

患者评估