外科护理学第29章常见皮肤病的护理.pptxVIP

第29章常见皮肤病的护理甘肃省武威市卫生学校张辉

说出接触性皮炎、湿疹、药疹、荨麻疹的概念、护理评估和护理要点；叙述感染性皮肤病（浅部真菌感染、带状疱疹和疥疮）的概念、护理评估和护理要点；叙述牛皮癣的病因，主要临床特点和护理要点；叙述稻田性皮炎的护理要点；理解神经性皮炎的护理要点；学会对病人的心理疏导和健康指导。010302040506学习目标

症状与体征01心理状态02监测03致病因素护理评估04接触性皮炎病人的护理

接触急性刺激物接触慢性刺激物接触致敏物质致病因素

瘙痒、发热、疼痛局部红斑、丘疱疹、肿胀、糜烂继发感染、体温增高症状与体征

变态反应接触性皮炎

01烦躁、焦虑02迫切求治的心情心理状态

01斑贴试验02血常规检查监测

护理措施生活护理药物护理心理护理

2避免刺激性食物、药物和用品3避免搔抓1查找致敏物质4保持皮肤清洁、干燥生活护理

1局部外用炉甘石洗剂2使用抗组织胺药物3运用糖皮质激素4继发感染时用抗生素5使用钙剂药物护理

向患者介绍本病的防治知识和措施01积极主动查找病因02控制瘙痒等不适以减轻焦虑和烦躁03以熟练的技术和认真负责的态度取得病人的信赖04心理护理

01临床类型02心理护理03致病因素护理评估症状体征湿疹病人的护理

遗传因素诱因致敏物质生理、病理因素DCAB致病因素

瘙痒皮损呈多样性丘疹、丘疱疹、水疱、皮肤粗糙呈苔藓样变症状体征

急性湿疹

01急性湿疹02慢性湿疹03亚急性湿疹临床类型

P1焦虑P2烦躁心理状态

P3P2P1护理要点心理护理生活护理P4药物护理

AB对症止痒减轻焦虑和烦躁说明精神紧张对本病的影响心理护理

注意休息避免刺激性食物01避免搔抓0203局部保持清洁干燥04生活护理

外用炉甘石洗剂或软膏瘙痒重时用抗组胺药及镇静剂运用糖皮质激素和钙剂中医药辨证施治药物护理

01临床类型02实验室检查03致病因素护理评估症状体征药疹病人的护理

致病因素药物过敏史使用抗生素、磺胺、解热止痛剂、血清制剂等

3发热、乏力等全身症状21瘙痒、疼痛不适皮损形态多样症状体征

注射局部药疹

01固定型02荨麻疹型03猩红热型04大疱松解型05剥脱性皮炎型临床类型

皮肤过敏实验药物激发实验体外过敏实验实验室检查

010203护理要点药物护理心理护理生活护理

向患者说明用药知识，解除焦虑01解释症状、皮损、解除恐惧02查明引起药疹的药物并建立药物过敏档案03对病人认真负责04心理护理

禁用易引起药疹的药物01饮食护理，加强营养02严格各项诊疗操作03避免刺激性食物04生活护理

停用致敏药物01饮水、补液02使用抗组胺药、维生素C、糖皮质激素03观察生命体征04加强创面换药05药物护理

01临床类型02心理改变03致病因素护理评估症状体征荨麻疹病人的护理

过敏体质01食物致敏02药物致敏03粉尘致敏04生物、微生物致敏05物理刺激06病理因素07致病因素

瘙痒伴有消化道或呼吸道黏膜受累症状皮损呈红斑、风团块、片状丘疹严重时有休克征症状体征

01急性荨麻疹02慢性荨麻疹03人工性荨麻疹04寒冷性荨麻疹05胆碱能性荨麻疹临床类型

焦虑压抑心理改变

护理要点药物护理心理护理生活护理

010204解释发病原因，解除紧张心情说服病人配合治疗和护理以熟练的技术和认真负责的工作态度取得病人信赖心理护理

慎用诱发本病的药物和食物寻找致敏物质避免刺激性食物心情愉快、乐观生活护理

DCBA使用抗组胺药和镇静药外用止痒霜膏使用肾上腺素使用糖皮质激素E观察生命体征药物护理

护理评估病因症状体征临床类型心理状态监测浅部真菌感染的护理

密切接触病人污染的物品病理因素：a免疫力降低b抵抗力降低病因

瘙痒皮损、根据临床类型各有其特点红斑、水疱、丘疹、鳞屑等症状体征

头癣(黄癣、白癣、黑点癣)1体癣2股癣3足癣4手癣5甲癣6临床类型

头癣

股癣

01烦躁02焦虑03暴露部位癣影响社交心理状态本直接镜检真菌培养Wood’s灯检查病理检查监测

010203护理要点生活护理心理护理药物护理

向患者介绍真菌感染的防治知识解除病人的自卑感解释患者疑惑,消除焦虑心理心理护理

局部外用咪康唑霜灰黄霉素分三次口服用药期间每月查肝功、血象一次伊曲康唑冲击治疗药物护理

药物洗涤患病局部2保持皮肤清洁、干燥4煮沸消毒生活用品1消毒隔离措施3教会病人用药方法5生活护理

01护理评估02健康史03症状体征04心理状态带状疮疹病人的护理

抵抗力降低长期使用糖皮质激素或免疫抑制