甲状腺功能亢进护理查房.pptx

甲状腺功能亢进护理查房演讲人：日期：

目录CONTENTS01患者基本信息与病情回顾02甲状腺功能亢进症知识普及03护理评估与观察要点04护理措施实施与效果评价05并发症预防与处理策略部署06康复期管理与随访计划安排

01患者基本信息与病情回顾

姓名、性别、年龄确保患者信息准确无误，避免医疗差错。联系方式了解患者联系方式，以便随时与患者取得联系。既往病史了解患者既往病史，包括药物过敏史、手术史等，为治疗提供重要参考。家族病史了解患者家族中有无甲状腺功能亢进症等相关疾病，评估遗传风险。患者基本信息核对

症状表现详细询问患者心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少等症状出现的时间、程度及变化情况。实验室检查了解患者甲状腺功能指标，如甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等水平，以及甲状腺抗体等相关指标。诊断依据结合患者症状、体征及实验室检查，明确甲状腺功能亢进症的诊断。体征检查检查患者有无突眼、眼睑水肿、视力减退等典型体征，以及甲状腺肿大、结节等情况。病史采集及诊断依治疗方案简述药物治疗介绍抗甲状腺药物的使用情况，包括药物名称、剂量、用法等，以及可能出现的副作用和注意事项。放射性碘治疗对于适合放射性碘治疗的患者，介绍其原理、方法及注意事项等。手术治疗对于需要手术治疗的患者，介绍手术指征、手术方式及术后注意事项等。其他辅助治疗如中医中药、针灸等辅助治疗方法及其作用。

甲状腺功能指标对比患者近期甲状腺功能指标变化，评估治疗效果。生活方式及饮食调整了解患者生活方式及饮食调整情况，给予相应指导和建议。并发症及不良反应关注患者有无出现甲状腺危象、粒细胞缺乏性感染等并发症，以及药物不良反应，如皮疹、肝损害等。症状变化记录患者心悸、出汗、进食和便次增多等症状是否得到缓解，体重是否有所增加。近期病情变化

02甲状腺功能亢进症知识普及

甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲状腺功能亢进定义Graves病、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病，摄入含大量碘的食物或药物，以及垂体TSH腺瘤等因素都可能导致甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进原因甲状腺功能亢进定义及原因

临床表现甲状腺功能亢进患者可出现易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、女性月经稀少等症状，同时伴有甲状腺肿大和眼征等体征。临床分型甲状腺功能亢进症可分为原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤三种类型。临床表现与分型

诊断标准及鉴别诊断鉴别诊断需与单纯性甲状腺肿、神经官能症、结核病、恶性肿瘤等疾病进行鉴别。诊断标准根据患者症状、体征以及甲状腺功能检查（包括血清TSH、甲状腺激素水平测定）进行诊断，同时可行甲状腺超声、核素扫描等检查辅助诊断。

并发症预防甲状腺功能亢进可并发甲状腺危象、甲状腺功能减退、甲状腺心脏病等严重并发症，应定期进行甲状腺功能检查，及时调整治疗方案。处理措施出现并发症时，需及时就医，针对并发症进行治疗，如甲状腺危象需紧急处理，可采取药物、手术等措施降低血甲状腺激素水平。同时，针对患者情况，积极调整治疗方案，加强患者教育和管理，提高生活质量。并发症预防与处理措施

03护理评估与观察要点

体温甲亢患者基础代谢率增高，体温可能偏高，应定期监测体温变化。心率甲亢患者常有心动过速表现，应定期监测心率，观察有无心悸、心律不齐等症状。血压甲亢可能导致血压升高，应定期监测血压，预防高血压及其并发症。体重甲亢患者体重可能减轻，应定期监测体重变化，评估营养状况。生命体征监测方法

甲状腺相关指标解读甲状腺素（T4）01反映甲状腺功能的重要指标，甲亢时T4升高。三碘甲状腺原氨酸（T3）02同样反映甲状腺功能，甲亢时T3升高。促甲状腺激素（TSH）03甲亢时TSH降低，反映甲状腺对促甲状腺素的反应增强。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）04反映甲状腺自身免疫状态，TPOAb升高可能提示甲亢病因与自身免疫有关。

心理状态甲亢患者易焦虑、烦躁，应评估其心理状态，及时心理疏导。社会支持了解患者家庭、社会支持情况，评估其能否获得足够关爱与帮助。心理状态和社会支持评估

风险评估及安全防范措施跌倒/坠床风险甲亢患者肌肉无力，易跌倒，应做好安全防范措施，如加床档、地面防滑等。甲状腺危象风险用药安全严重甲亢可能引发甲状腺危象，应密切观察患者症状，如高热、大汗、心动过速等，及时救治。甲亢治疗药物可能引起粒细胞减少、肝功能损害等副作用，应定期监测血常规、肝功能等指标，确保用药安全。123

04护理措施实施与效果评价

药物治疗管理策略遵医嘱用药按时按量给患者服用抗甲状腺药物，密切观察药物效果和副作用。剂量调整根据患者的甲状腺功能和症状，适时调整药物