非计划再次手术根本原因分析及改进措施.docx

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2025-04-16 发布于海南
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非计划再次手术根本原因分析及改进措施

非计划再次手术是监测医疗质量与安全的有效指标,是指住院患者因先前的手术所导致的并发症或是其他不良的结果而重返手术室导致的再次手术,成因主要有手术技术、麻醉或感染控制等。非计划再次手术在临床工作中长期存在,往往造成患者住院日延长、病死率增加、医疗费用增加及医疗纠纷风险性增加等问题。国家卫生计生委《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》中核心条款就提到医院要有“非计划再次手术”的监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。因此,对非计划再次手术的检测已经纳入各大医院医疗质量评价指标体系范围,也是摆在医院管理者面前的一大难题。

一、RCA方法

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