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住院患者压力性损伤评估及护理措施表

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.压力性损伤的评估中，哪个指标不是评估皮肤完整性的关键指标？()

A.皮肤颜色变化

B.皮肤温度

C.皮肤弹性

D.皮肤湿度

2.在预防压力性损伤时，哪种敷料的使用可以减少局部摩擦和剪切力？()

A.水胶体敷料

B.铝板敷料

C.纤维蛋白敷料

D.纸质敷料

3.压力性损伤患者的营养支持中，哪种营养素对伤口愈合尤为重要？()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素

4.以下哪种情况不是导致压力性损伤的因素？()

A.床垫不合适

B.肌肉无力

C.患者活动受限

D.患者情绪稳定

5.在压力性损伤的护理过程中，以下哪种措施不是预防皮肤破损的直接方法？()

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.应用抗生素

6.压力性损伤的分期中，哪一期表示伤口有浅层组织缺失？()

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

7.在评估压力性损伤风险时，以下哪种因素不是评估内容？()

A.年龄

B.身体状况

C.活动能力

D.睡眠质量

8.压力性损伤的护理过程中，以下哪种情况不是评估伤口感染迹象的指标？()

A.伤口分泌物增多

B.伤口周围红肿

C.伤口疼痛加剧

D.伤口愈合速度加快

二、多选题(共5题)

9.在住院患者压力性损伤的评估中，以下哪些因素需要考虑？()

A.患者的年龄

B.患者的体重

C.患者的活动能力

D.患者的营养状况

E.患者的心理状态

10.压力性损伤的护理措施中，以下哪些方法有助于预防压力性损伤的发生？()

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.避免使用刺激性敷料

E.提高患者的营养摄入

11.对于压力性损伤患者的护理，以下哪些措施是必要的？()

A.定期评估伤口状况

B.保持伤口清洁

C.使用抗生素预防感染

D.鼓励患者进行适度活动

E.保持病房环境舒适

12.压力性损伤的分期中，以下哪些表现属于II期压力性损伤？()

A.皮肤完整，但出现紫色或红色斑点

B.皮肤完整，但出现局部硬结

C.皮肤破损，但未露出脂肪组织

D.皮肤破损，露出脂肪组织

E.皮肤破损，露出肌肉或骨骼

13.在压力性损伤的护理中，以下哪些措施有助于促进伤口愈合？()

A.保持伤口湿润

B.使用合适的敷料

C.控制感染

D.提供充足的营养支持

E.避免过度清洁

三、填空题(共5题)

14.压力性损伤的评估过程中，首先要确定患者的风险等级，通常根据美国国家压力性损伤顾问小组（NPUAP）的评分标准，风险等级分为______级。

15.预防压力性损伤的一个重要措施是______，这有助于减少局部压力和剪切力。

16.在压力性损伤的护理中，为了保持皮肤清洁干燥，常用的清洁剂是______，它对皮肤刺激小。

17.对于压力性损伤患者，营养支持是至关重要的，其中______的摄入对伤口愈合尤为重要。

18.压力性损伤的护理过程中，评估伤口状况的频率通常为______，以便及时发现和处理问题。

四、判断题(共5题)

19.压力性损伤的评估过程中，患者的体重指数（BMI）是唯一需要考虑的因素。()

A.正确B.错误

20.压力性损伤患者的护理中，使用水胶体敷料可以增加局部摩擦和剪切力。()

A.正确B.错误

21.压力性损伤患者应该避免使用气垫床，因为气垫床可能导致皮肤受压。()

A.正确B.错误

22.对于压力性损伤患者的营养支持，蛋白质的摄入量可以忽略不计。()

A.正确B.错误

23.压力性损伤患者的护理中，保持伤口干燥有助于伤口愈合。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

24.请问压力性损伤评估的目的是什么？

25.在预防压力性损伤时，如何选择合适的床垫和床铺？

26.对于长期卧床的患者，如何进行皮肤护理以预防压力性损伤？

27.压力性损伤的护理中，营养支持的重要性体现在哪些方面？

28.请问如何评估患者的压力性损伤风险？

住院患者压力性损伤评估及护理措施表

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】皮肤湿度不是评估皮肤完整性的关键指标，而皮