新护士长查房记录范文(精选十一篇).docxVIP

新护士长查房记录范文(精选十一篇)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项是查房记录中应包含的基本内容？()

A.病人基本信息

B.病人主诉及现病史

C.病人用药情况

D.以上都是

2.查房时，护士应如何与病人进行沟通？()

A.严肃认真，避免使用口语

B.和蔼可亲，使用口语进行交流

C.按照病历记录进行问答

D.不与病人交流，直接查阅病历

3.查房过程中，若发现病人病情有变化，护士应如何处理？()

A.及时记录，并向上级医生报告

B.等待上级医生查房后再报告

C.忽略病情变化，继续查房

D.与同事讨论后决定是否报告

4.以下哪种情况不属于查房时护士应注意的潜在风险？()

A.病人跌倒风险

B.病人坠床风险

C.病人感染风险

D.病人饮食风险

5.查房记录中，护士对病人病情的描述应具备哪些特点？()

A.简洁明了，客观真实

B.详细全面，主观判断

C.逻辑混乱，易于理解

D.拖泥带水，含糊其辞

6.以下哪项是查房记录中应避免的？()

A.使用医学术语

B.记录病人主诉及现病史

C.描述病人病情变化

D.评价病人治疗效果

7.查房记录的书写格式有哪些要求？()

A.使用标准医学术语

B.格式规范，条理清晰

C.语言优美，富有文采

D.纸张质量高，易于保存

8.查房记录的书写应由谁负责？()

A.护士长

B.护士

C.医生

D.病人家属

9.以下哪种情况不属于查房记录中的重点关注内容？()

A.病人生命体征变化

B.病人心理状态

C.病人家属意见

D.病人饮食情况

10.查房记录的保存期限是多久？()

A.1年

B.3年

C.5年

D.永久保存

二、多选题(共5题)

11.查房记录中，护士应记录哪些病人的生理指标？()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.神志

12.以下哪些情况属于查房时护士应立即报告的紧急情况？()

A.病人出现呼吸困难

B.病人意识丧失

C.病人出现剧烈腹痛

D.病人突然血压下降

E.病人出现皮肤过敏反应

13.在查房过程中，护士应如何处理病人提出的问题或疑虑？()

A.认真倾听，耐心解答

B.保持冷静，避免情绪化

C.尊重病人，给予关心

D.鼓励病人表达，提供心理支持

E.忽略病人问题，专注于查房

14.查房记录中，护士应如何描述病人的心理状态？()

A.观察病人情绪变化

B.记录病人心理活动

C.描述病人对疾病的认知

D.评估病人心理需求

E.忽略病人心理状态

15.以下哪些内容是查房记录中必须包含的？()

A.病人基本信息

B.病情变化及治疗措施

C.护理措施及效果

D.病人家属沟通情况

E.护士个人感受

三、填空题(共5题)

16.查房记录应包括病人的基本信息，如姓名、年龄、性别和住院号等。

17.在记录病人的生命体征时，护士应特别注意体温、脉搏、呼吸和血压这四项指标。

18.查房记录中，护士应详细描述病人的病情变化，包括症状的加重或减轻、新症状的出现等。

19.查房时，护士应对病人的护理措施进行评估，包括给药、伤口护理、饮食管理等。

20.在查房记录中，护士还应记录与病人的沟通情况，包括病人的需求、满意度等。

四、判断题(共5题)

21.查房记录应当由护士长负责撰写。()

A.正确B.错误

22.查房记录中不需要记录病人的心理状态。()

A.正确B.错误

23.在查房过程中，护士可以不进行口头沟通，仅通过观察和病历记录来了解病人。()

A.正确B.错误

24.查房记录应当实时更新，以反映病人最新的病情变化。()

A.正确B.错误

25.护士在查房时，可以不记录病人的用药情况。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.在查房过程中，护士如何确保与病人的沟通有效？

27.如何评估病人的疼痛程度？

28.在查房记录中，如何记录病人的心理状态？

29.护士在查房时发现病人出现新的症状，应如何处理？

30.查房记录中，如何确保信息的准确性和完整性？

新护士长查房记录范文(精选十一篇)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】查房记录应包含病人基本信息、主诉及现病史、用药情况等多方面内容，以确保全面