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静脉输液治疗考试题练习题

选择题

1.静脉输液时，成人一般的滴速为（）

A.2040滴/分

B.4060滴/分

C.6080滴/分

D.80100滴/分

答案：B。解析：一般情况下，成人静脉输液滴速为4060滴/分，儿童为2040滴/分。滴速过快可能会增加心脏负担等，过慢则可能影响药物疗效的发挥。

2.以下哪种溶液属于晶体溶液（）

A.右旋糖酐

B.白蛋白

C.复方氯化钠溶液

D.脂肪乳剂

答案：C。解析：晶体溶液分子小，在血管内存留时间短，对维持细胞内外水分的相对平衡起着重要作用，复方氯化钠溶液属于晶体溶液。右旋糖酐、白蛋白、脂肪乳剂属于胶体溶液，能在血管内保持较长时间，起到维持血浆胶体渗透压的作用。

3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：C。解析：循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等；空气栓塞可出现胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。

4.静脉输液时，防止空气栓塞的主要措施是（）

A.严格控制输液速度

B.加压输液时护士要在旁看守

C.输液管内空气要排尽

D.严格执行无菌操作

答案：C。解析：输液管内空气未排尽，随着液体进入血管可导致空气栓塞，所以输液管内空气要排尽是防止空气栓塞的主要措施。严格控制输液速度主要是防止循环负荷过重等；加压输液时护士在旁看守是为了防止液体输完后空气进入；严格执行无菌操作是为了防止感染。

5.输入下列哪种溶液时速度宜慢（）

A.5%葡萄糖溶液

B.低分子右旋糖酐

C.升压药

D.生理盐水

答案：C。解析：升压药输入速度过快可使血压急剧升高，导致患者出现头痛、头晕等不适，甚至可能引发脑血管意外等严重后果，所以输入速度宜慢。5%葡萄糖溶液、生理盐水主要用于补充水分和电解质，一般按常规滴速即可；低分子右旋糖酐可改善微循环，滴速也有一定要求，但不像升压药那样需严格缓慢输入。

填空题

1.静脉输液是利用（大气压）和（液体静压）形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

答案解析：当输液瓶内的液体在大气压和液体自身重力（液体静压）的作用下，产生的压力高于人体静脉压时，液体就能顺利流入静脉。

2.常见的输液反应有（发热反应）、（循环负荷过重反应）、（静脉炎）和（空气栓塞）。

答案解析：发热反应多因输入致热物质引起；循环负荷过重是由于输液速度过快或输液量过多；静脉炎常与长期输入高浓度、刺激性较强的药液等有关；空气栓塞是由于空气进入血管所致。

3.对于需要长期输液的患者，为保护和合理使用静脉，应先选择（远心端）静脉开始穿刺。

答案解析：从远心端静脉开始穿刺，可避免因近心端血管受损后影响后续的输液治疗，使血管得到更合理的利用，有利于长期输液患者的血管保护。

4.输液微粒污染是指在输液过程中，输液微粒随液体进入人体，对人体造成严重危害的过程。输液微粒的来源主要有（药物生产过程）、（输液操作过程）、（输液器具）等。

答案解析：药物生产过程中可能因生产环境、工艺等问题引入微粒；输液操作过程中如不遵守无菌原则、加药时的污染等会产生微粒；输液器具本身的质量问题或在储存、运输过程中受到污染也会带来微粒。

5.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、（增加循环血量，改善微循环）、（供给营养物质，促进组织修复）和（输入药物，治疗疾病）。

答案解析：补充水分及电解质可纠正水、电解质及酸碱平衡失调；增加循环血量可改善微循环，维持血压；供给营养物质有助于促进组织修复和维持机体正常代谢；输入药物是为了达到治疗疾病的目的。

判断题

1.静脉输液时，为了防止感染，应每天更换输液器。（√）

答案解析：每天更换输液器可以减少细菌滋生和繁殖的机会，降低感染的风险，这是静脉输液操作中的一项重要感染控制措施。

2.输液过程中出现发热反应，应立即停止输液。（×）

答案解析：输液过程中出现发热反应，应先减慢或停止输液，观察患者的反应，同时通知医生。因为有时发热可能是轻微的反应，不一定需要立即完全停止输液，可根据具体情况进行处理。

3.为了保证输液效果，输液速度越快越好。（×）

答案解析：输液速度应根据患者的年龄、病情、药物性质等因素合理调节。速度过快可能会导致循环负荷过重、药物不良反应等问题，并不是越快越好。

4.空气栓塞时，应让患者采取左侧卧位并头低足高。（√）

答案解析：左侧卧位并头低足高可以使空气进入右心室后，随心脏跳动与血液混合成泡沫状，分次小量进入肺动脉