康复评定技术010言语语言功能评定.pptxVIP

《康复评定技术》康复评定技术2019-2020学年第二学期供2019级康复治疗技术专业用第五章心肺功能评定技术

Contents12第一节概述3第二节言语-语言功能障碍的评定技术4教学目的PBL教学内容

教学目的掌握言语与语言的概念；大脑半球的言语功能分区特点；言语障碍的分类；失语症概念、分类及评定方法；构音障碍的概念及评定；儿童语言发育迟缓的概念。熟悉言语产生的基础；言语的语言学特征；语言功能检测的注意事项；构音器官检查的内容；Frenchay评定法；儿童语言发育迟缓的分类及表现。了解言语的语言学特征；儿童语言发育迟缓检查法；常用的言语语言障碍筛选。

PBL教学内容一、为什么有些颅脑损伤的患者能说话但不知道在说些什么？二、为什么左侧大脑半球损伤会导致失语？三、为什么有人在应激时间后会出现暂时性失语？四、为什么颅脑损伤的患者能说话但却所答非所问？五、为什么有些颅脑损伤的患者能食固体食物，但吃流食时呛咳？六、为什么儿童长期与口吃的人接触会导致口吃？

第一节概述一、言语和语言（一）言语口语交流的机械部分，通常指口语。（二）语言建立在条件反射的基础上的复杂的高级信号活动过程，包括文字、视觉信号、书面、表情、手势等。

一、言语和语言的概念言语（speech）通常是指口语的能力，也就是说话的能力，是一种通过口腔、咽喉结构和呼吸器官产生声音实现交流的运动活动和实际过程。

言语的产生包括呼吸、发声、共振、构音及韵律。言语的形成，主要是由肺部喷出气体，经气管进入声道，形成声音。声道包括：喉、声带、咽、舌、软腭、硬腭、牙和唇

语言（language）是人类最重要的交际工具和认知功能之一，是包含了口语、书面语、手势语和体态语等交流符号的集合系统，是一个自然发展起来的语音、词法、句法、语义及语用的规则体系。语言活动有四种形式,即口语表达、口语理解、阅读理解和书写表达。

二、言语产生的基础（一）神经系统支配（二）声带振动（三）气流（四）口鼻咽使声音精细化（五）耳部听觉系统第一节概述言语语言障碍的评定

发声和调音的物理结构动力系统振动系统共鸣系统肺喉（声带）口腔（唇、颌、舌、软腭）第一节概述

三、言语的特征（一）语言的基本特征1.单位的明晰性2.任意性3.结构的二层性4.开放性5.传授性6.不受时间、地点和环境的限制第一节概述

二、言语产生的基础神经系统的支配---气流--声带的振动--—口鼻咽—耳部听觉系统神经系统的支配耳部听觉系统

(二）言语的物理声学特征1.强度指声音的大小，用分贝表示。2.周期指声音的长度。3.频率声音的音调，以赫兹为单位。第一节概述

构音障碍语言发育迟缓口吃失语症四、常见的言语语言障碍

四、常见的言语语言障碍失语症是指由于大脑半球损伤而质的已经获得的语言能力丧失或受损，表现为语言表达和理解能力的障碍，并非发音器官功能障碍所致。构音障碍由于神经系统损害导致的与言语有关的肌肉麻痹或运动不协调而引起的言语障碍。患者通常听觉理解正常并能正确选择词汇，而表现为发音和言语不清，重者甚至不能闭合嘴唇、完全不能讲话或丧失发声能力。儿童语言发育迟缓儿童语言发育落后于实际年龄水平。如脑瘫、精神发育迟滞、孤独症。

四、常见的言语语言障碍口吃言语的流畅性障碍，与儿童在言语发育过程中受口吃的影响，或受遗传及心理障碍等因素有关，

第二节言语-语言功能障碍的评定技术一、言语功能障碍的筛选（一）言语语言障碍的基本概念语言障碍是指语言的理解、表达以及交流过程中出现的障碍，包括言语发育迟缓、发育性语言困难、后天获得性失语等。言语障碍可表现在发音、言语连接、言语流畅及言语速度以及词义表达等方面。

（二）常见的言语语言障碍的分类声音异常构音异常语言异常流畅度异常音质异常音量异常音调异常第二节言语-语言功能障碍的评定

（三）语言功能障碍的原因1中枢神经系统损伤2心理和精神异常造成的言语障碍3言语功能单元损伤引起的言语障碍第二节言语-语言功能障碍的评定

（四）常用的言语语言障碍筛选方法标记测验语言发育迟缓评定Halstead-Wepman测验失语症筛查言语理解能力测试语言发育迟缓第二节言语-语言功能障碍的评定

（五）言语-语言障碍的评定程序1.询问病史2.言语-语言行为的评估3.言语-语言障碍的判定4.言语-语言障碍的评定第二节言语-语言功能障碍的评定

二失语症的定义与病因﹡定义:由于大脑功能受损所引起的已经获得的语言功能丧失或受损，表现为语言表达和理解能力障碍等。﹡病因:常见的病因有脑血管病﹑脑外伤﹑脑肿瘤﹑感染等,其中脑血管病是其最常见