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第四章护患关系与人际沟通

第二节护患关系护患关系的概念和特征护患关系的概念（名词解释）指护理人员和服务对象之间在彼此尊重、接受文化差异的基础上，交感互动所形成的一种特殊的人际关系。广义：各种人际关系；狭义：护理人员与服务对象之间。

第二节护患关系护患关系的特征（简答题）治疗关系：致病和治病多方位的人际关系：与服务对象、医师、家属、朋友、同事。工作关系：职业行为，护理工作的需要。应避免过多的感情投入。短暂的人际关系：护理服务结束即结束。互动关系帮助与被帮助性关系：专业性人际关系以服务对象的健康为中心

第二节护患关系护患关系的意义（了解）良好的护患关系是开展护理工作的重要前提，在护理工作中，各种措施的实施必须依靠护患双方的密切配合才能完成。01良好的护患关系对服务对象来说是一种良好的社会心理支持。02

第二节护患关系护患关系的基本内容非技术性关系技术性关系

第二节护患关系技术性关系技术性关系是指护患双方在一系列的护理活动中，以护理人员拥有相关的护理知识及技能为前提所建立的行为关系。护患关系建立的基础，是维系护患关系的纽带。

第二节护患关系非技术性关系是护理人员与服务对象在交往中心理、社会、伦理道德、法律等方面的关系。包括以下几个方面：道德关系：是非技术性关系中最主要的内容。（单选题）利益关系：在相互作用的过程中发生的物质和精神方面的利益关系。必须在维护服务对象的健康及利益的前提下。

第二节护患关系法律关系文化关系：护理活动以文化背景为基础。护理人员要尊重服务对象的宗教信仰及风俗习惯，时刻注意自己的语言、举止及表情，对不同文化背景的服务对象采用不同的沟通方式，以建立良好的护患关系。价值关系：体现人的社会价值。

第二节护患关系护患关系的基本模式（重点）指导-合作型主动-被动型共同参与型

第二节护患关系护理人员在护患关系中占主导地位，显著的心理差位关系。使用对象：主要使用于昏迷、休克、全身麻醉、有严重创伤及精神病等无自主意识的服务对象。特征：护理人员为服务对象做什么。（单选题）主动-被动型

第二节护患关系指导-合作型01护理人员主要针对服务对象的需要进行全面指导，服务对象有一定的主动性，但这种主动性是以执行护理人员的意志为基础，以主动配合为前提。02特征：护理人员教会病人做什么？03使用对象：急性服务对象。此模式临床上最为常见。（单选题）04

第二节护患关系共同参与型服务对象在护理活动中不仅是合作者，还是参与者和决策者。心理等位关系。01特征：护理人员让服务对象选择做什么？（单选题）02使用对象：慢性病且具有一定文化知识背景的服务对象。03

第二节护患关系护患关系的发展过程3个阶段：熟悉期、合作期、终止期（填空题）熟悉期：与护理人员初期接触阶段。主要任务：护理人员与服务对象建立初步了解和信任关系。EG：护理人员在此阶段需要向服务对象介绍相关医护人员、病区的环境及设施、医院的各种规章制度；收集资料对病人进行评估；良好的第一印象等。

第二节护患关系合作期：在信任的基础上开始合作。01主要任务：护理人员应用护理程序以解决服务对象的各种身心问题，满足病人的健康需要。02EG：与服务对象共同制定护理计划、修改、解决病人的健康问题。03

第二节护患关系终止期：康复出院，护患关系进入终止阶段。1主要任务：临前为服务对象做好出院前的身体及心理准备。2EG：3

第二节护患关系护患冲突01人际冲突的概念：两个或两个以上的个体、群体相互之间在目标、观念、期望、知觉不一致时存在的互不相容、相互排斥的紧张状态。02护患冲突：是护患交往过程中发生的人际冲突，是影响护患关系健康发展的因素之一。

第二节护患关系常见原因1角色不明：对彼此的期望值过高2责任冲突：3权益差异：服务对象4理解分歧

第二节护患关系预防及解决护患冲突的方法（简答题）消除角色不明的影响：护患双方的角色保持一致消除责任冲突的影响自觉维护服务对象的合法权益加强护患沟通及理解0304050102

第二节护患关系215促进护患关系良性发展的方法（09年简答题）营造良好的护患关系的氛围为服务对象树立角色榜样4与服务对象建立充分的信任关系3健康的工作情绪6良好的人际沟通技巧

第四节护患沟通内容：01概念02意义03特征04常见的沟通问题05沟通技巧06培养护理人员的沟通交流技巧07

第四节护患沟通概念01是护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。包括与各种服务对象、家属、医护人员等