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精神科护理三基考试题

一、选择题

1.下列哪种症状不属于精神分裂症的阳性症状？

A.幻觉

B.妄想

C.情感淡漠

D.怪异行为

答案：C。解析：精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉、妄想、怪异行为等。情感淡漠属于阴性症状，是指正常精神功能的减退或缺失，所以选C。

2.躁狂发作的典型临床表现不包括：

A.情感高涨

B.思维奔逸

C.意志活动减退

D.活动增多

答案：C。解析：躁狂发作的典型临床表现为情感高涨、思维奔逸和意志行为增强（活动增多）。意志活动减退常见于抑郁发作，而非躁狂发作，故答案为C。

3.以下哪种药物不属于抗精神病药物？

A.氯氮平

B.氟西汀

C.奥氮平

D.利培酮

答案：B。解析：氯氮平、奥氮平、利培酮都属于抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神障碍。氟西汀是一种选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），属于抗抑郁药物，所以选B。

二、填空题

1.精神科护理的基本技能包括观察病情、________、心理护理、给药护理等。

答案：生活护理。解析：精神科护理的基本技能涵盖多个方面，观察病情能及时发现患者病情变化；生活护理可满足患者基本生活需求，保障其生活质量；心理护理有助于改善患者心理状态；给药护理则确保药物治疗的正确实施。

2.抑郁症患者最严重的后果是________。

答案：自杀。解析：抑郁症患者由于长期处于情绪低落、自责自罪等状态，可能会产生自杀观念和行为，自杀是抑郁症患者最严重的后果，也是精神科护理中需要重点防范的内容。

3.精神障碍的病因包括生物学因素、________和社会心理因素。

答案：心理因素。解析：精神障碍的发生是多种因素共同作用的结果。生物学因素如遗传、神经生物学改变等；心理因素如人格特征、认知模式等；社会心理因素如生活事件、社会支持等。

三、判断题

1.精神科患者的护理只需要关注其精神症状，不需要关注躯体状况。（）

答案：错误。解析：精神科患者往往可能同时存在躯体疾病，躯体状况会影响精神症状的表现和治疗效果，而且一些精神药物也可能会产生躯体不良反应。因此，精神科护理不仅要关注患者的精神症状，也要密切关注其躯体状况。

2.抗精神病药物可以突然停药。（）

答案：错误。解析：抗精神病药物不能突然停药。突然停药可能会导致病情复发、症状反跳，还可能出现撤药综合征，如恶心、呕吐、焦虑、失眠等。应该在医生的指导下逐渐减量停药。

3.对有暴力行为倾向的精神科患者，约束是唯一的处理方法。（）

答案：错误。解析：对于有暴力行为倾向的精神科患者，约束只是一种紧急情况下的处理手段，并非唯一方法。还可以通过沟通、心理疏导、环境调整、药物治疗等多种方式来预防和处理患者的暴力行为。

四、解答题

1.简述精神科护理工作的特点。

答案：精神科护理工作具有以下特点：

服务对象特殊：精神科患者受精神症状影响，认知、情感、意志行为等方面存在障碍，可能出现自伤、自杀、暴力等危险行为，需要护理人员具备高度的警惕性和应变能力。

治疗护理复杂：精神障碍病因复杂，治疗方法多样，包括药物治疗、心理治疗、康复治疗等。护理人员不仅要掌握各类精神药物的作用、不良反应及护理要点，还要配合医生进行心理治疗和康复训练。

心理护理重要：精神疾病与心理社会因素密切相关，心理护理贯穿于护理工作的全过程。通过与患者建立良好的护患关系，了解其心理需求，给予心理支持和疏导，帮助患者恢复心理健康。

工作环境特殊：精神科病房需要特殊的安全设施和管理模式，以保障患者和工作人员的安全。同时，病房的环境布置也应有利于患者的康复。

社会支持系统要求高：精神疾病的治疗和康复需要家庭、社会的支持和配合。护理人员要做好患者家属的健康教育，提高家属对疾病的认识和护理能力，促进患者回归社会。

2.如何对精神分裂症患者进行康复护理？

答案：对精神分裂症患者进行康复护理可从以下几个方面入手：

生活技能训练：帮助患者制定规律的生活作息时间表，指导其进行日常生活自理能力的训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的生活自理能力。

社交技能训练：组织患者参加集体活动，如小组讨论、文艺表演、体育比赛等，鼓励患者与他人交流沟通，提高其社交能力和人际交往技巧。

职业技能训练：根据患者的兴趣和能力，为其提供适当的职业技能培训，如手工制作、电脑操作等，帮助患者掌握一定的劳动技能，为回归社会就业做好准备。

心理康复：运用支持性心理治疗、认知行为治疗等方法，帮助患者正确认识疾病，改变不良的认知模式和行为习惯，提高心理调适能力和应对挫折的能力。

药物治疗管理：督促患者按时服药，观察药物的疗效和不良反应，定期带患者复诊，根据病情调整药物剂量。

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