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静脉配置中心医院感染控制制度
一、人员管理
静脉用药配置工作相关人员，每年至少进行一次健康检查，建立健康档案。
对患有传染病（乙肝、HIV、梅毒等）或者其他可能污染药品的疾病，应当调离工作岗位。
操作人员执行手卫生后，按规定和程序进行更衣（换鞋、连体防尘衣、口罩、帽子）后方可进入；禁止非本室人员进出，特别情况（检查、维修等）应经静脉配制中心负责人同意并按规定穿戴整齐后方可进入。
二、洁净区清洁管理
洁净区应当每天清洁消毒，其清洁卫生用具不得与其他功能室混用。
清洁用具的洗涤方法和存放地点应当有明确的规定。
每季度应当定时检测洁净区空气中的菌落数。
进入洁净区域的人员数应当严格控制。
洁净区应当定期更换空气过滤器。进行有可能影响空气洁净度的各项维修后，应当经检测验证达到符合洁净级别标准后方可再次投入使用。
三、清洁与消毒
调配人员提前半小时启动生物柜循环风机和紫外线灯，关闭前窗至安全线处，30min后关闭紫外线灯，紫外线灯启动期间，不得进行调配；所有静脉用药调配必须离工作台外沿20cm，内8-10cm，并离台面至少10cm区域内进行。
每完成一批次输液调配操作后，应当立即清场，用75%乙醇擦拭台面，除去可能的残留药液，不得留下与下一批输液调配无关的药物、余液。
每天调配工作结束后，洁净区应当清洁、消毒（500mg/L含氯消毒剂）。
墙壁每周进行一次清洁、消毒。
四、设置有良好的供排水系统，水池应当干净无异味，其周边环境应当干净、整洁。
五、根据《医疗废弃物管理条例》制定废弃物处置管理制度，按废弃物性质分类收集，统一处理。
六、成品输液应当置入各病区专用密封送药车，送药车定期清洁消毒，并保持干净。
七、监测：每季度对静脉配制中心空气质量、操作人员的手卫生进行监测；每6个月监测净化工作台或生物安全柜内紫外线灯管强度，达不到消毒要求及时更换。
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