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2025年护士实务资格考试试卷及答案

一、案例分析题

1.患者男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），因呼吸困难入院。入院后，患者出现咳嗽、咳痰、发热等症状。以下为患者入院后护士的护理记录：

（1）患者入院后，护士对患者进行了哪些评估？

（2）针对患者的呼吸困难，护士采取了哪些护理措施？

（3）患者发热期间，护士应注意哪些事项？

（4）患者出院后，护士应给予哪些健康指导？

答案：

（1）患者入院后，护士对患者进行了以下评估：

①生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。

②症状：咳嗽、咳痰、呼吸困难等。

③既往病史：了解患者既往病史，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。

④药物过敏史：了解患者对药物的过敏情况。

⑤心理状态：了解患者心理状况，如焦虑、恐惧等。

（2）针对患者的呼吸困难，护士采取了以下护理措施：

①保持患者舒适体位，如半坐位。

②给予高流量吸氧。

③协助患者进行呼吸锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。

④遵医嘱给予解痉、止咳、平喘等药物。

⑤密切观察患者呼吸状况，及时调整护理措施。

（3）患者发热期间，护士应注意以下事项：

①监测患者体温，做好体温记录。

②给予患者保暖，避免受凉。

③保持室内空气流通，温度适宜。

④观察患者是否有其他症状，如寒战、头痛等。

⑤遵医嘱给予退热药物，并观察药物疗效。

（4）患者出院后，护士应给予以下健康指导：

①指导患者进行呼吸锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等。

②告知患者保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。

③指导患者合理饮食，加强营养支持。

④告知患者按时服药，定期复查。

⑤鼓励患者保持良好的心态，积极参与社会活动。

2.患者女性，45岁，患有糖尿病，因糖尿病酮症酸中毒入院。入院后，患者出现恶心、呕吐、脱水等症状。以下为患者入院后护士的护理记录：

（1）患者入院后，护士对患者进行了哪些评估？

（2）针对患者的糖尿病酮症酸中毒，护士采取了哪些护理措施？

（3）患者脱水期间，护士应注意哪些事项？

（4）患者出院后，护士应给予哪些健康指导？

答案：

（1）患者入院后，护士对患者进行了以下评估：

①生命体征：体温、脉搏、呼吸、血压。

②症状：恶心、呕吐、脱水等。

③既往病史：了解患者既往病史，如糖尿病等。

④药物过敏史：了解患者对药物的过敏情况。

⑤心理状态：了解患者心理状况，如焦虑、恐惧等。

（2）针对患者的糖尿病酮症酸中毒，护士采取了以下护理措施：

①给予患者补液治疗，纠正脱水。

②遵医嘱给予胰岛素治疗，控制血糖。

③密切观察患者血糖、酮体等指标变化。

④给予患者高营养、易消化的饮食。

⑤做好患者心理护理，缓解患者焦虑情绪。

（3）患者脱水期间，护士应注意以下事项：

①监测患者尿量、尿比重等指标，了解患者脱水程度。

②做好患者口腔护理，预防口腔感染。

③给予患者保暖，避免受凉。

④观察患者是否有其他症状，如头晕、乏力等。

⑤遵医嘱给予补液治疗，及时纠正脱水。

（4）患者出院后，护士应给予以下健康指导：

①指导患者进行饮食管理，控制血糖。

②告知患者按时服药，定期复查。

③鼓励患者进行适量运动，增强体质。

④告知患者保持良好的心态，积极参与社会活动。

⑤指导患者学会自我监测血糖、尿糖等指标。

二、选择题

1.患者男性，70岁，患有高血压，因脑出血入院。以下关于高血压患者的护理，错误的是：

A.严密监测血压变化

B.保持患者舒适体位

C.遵医嘱给予降压药物

D.给予高盐饮食

答案：D

2.患者女性，45岁，患有类风湿性关节炎，以下关于类风湿性关节炎患者的护理，正确的是：

A.保持关节功能位

B.避免关节受凉、受潮

C.给予患者高热量、高脂肪饮食

D.遵医嘱给予非甾体抗炎药

答案：A、B、D

3.患者男性，50岁，患有冠心病，以下关于冠心病患者的护理，正确的是：

A.保持患者舒适体位

B.遵医嘱给予抗凝治疗

C.给予患者高盐饮食

D.避免患者情绪激动

答案：A、B、D

4.患者女性，35岁，患有甲状腺功能亢进症，以下关于甲状腺功能亢进症患者的护理，正确的是：

A.保持患者舒适体位

B.遵医嘱给予抗甲状腺药物

C.给予患者高热量、高脂肪饮食

D.避免患者情绪激动

答案：A、B、D

三、简答题

1.简述护士在患者入院、出院过程中的护理工作。

答案：

（1）患者入院过程中：

①热情接待患者，向患者及家属介绍医院环境、规章制度等。

②协助患者完成各项检查、治疗。

③做好患者心理护理，缓解患者焦虑情绪。

④做好患者病情观察，及时报告医生。

（2）患者出院过程中：

①做好患者出院指导，告知患者出院后注意事项。

②协助患者办理出院手续。

③做好患者病情随访，了解患者出院后的康复情况。

2.简述护士在患者护理过程中应遵循的原则。

答案：

（1）尊重患者原则：尊重患者