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神经重症气管切开患者气道功能康复与管理专家共识

气道功能的康复

神经重症气管切开患者常并发意识障碍、咳嗽功能下降、吞咽障碍等，导致气道保护能力下降，气切套管长期留置。在生命体征平稳的前提下，有效的康复训练可改善意识状态、咳嗽功能和吞咽功能等，缩短拔管时间，提高拔管成功率。本共识针对呼吸康复和吞咽及发声康复进行总结推荐。

呼吸康复

呼吸康复包括体位管理及运动、颈胸部活动训练及呼吸肌力量训练、气道廓清等。

共识意见1：推荐半卧位或侧卧位以预防肺部感染，若并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)可取俯卧位；若病情允许，应积极进行轮椅坐位及辅助下站立位/步行训练。

证据质量：中

推荐强度：强推荐

半卧位采