高血压常见问题.pptVIP

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常用降压药物有哪些?1.钙拮抗剂:非洛地平缓释剂(康宝得维)、硝苯吡啶(心痛定)、尼群地平、尼莫地平、异搏定、氨氯地平(洛活喜)等。2.利尿降压药:双氢克尿腮、氯腮嗪、氯腮酮、利尿酸、氨苯喋啶、安体舒通等。3.β受体阻滞剂:心得安、氨酰心安(阿替洛尔)、美多心安(倍他乐克)等。4.血管紧张素转换酶抑制剂:疏甲丙晡酸(卡托普利、开搏通)、苯丁酯脯酸(依那普利)、培哚普和(雅施达),苯那普利拉(洛汀新)等。5.血管扩张剂:肼苯哒嗪、长压啶等。第55页,共102页,星期日,2025年,2月5日非洛地平缓释片(康宝得维)适用于哪些高血压?非洛地平缓释片对各年龄组高血压都有很好疗效。适用各级原发性高血压,对伴随症状(心绞痛、冠心病、充血性心衰、周围血管疾病、糖尿病、痛风、哮喘、高胆固醇血症和肾脏疾病)也有显著疗效。第56页,共102页,星期日,2025年,2月5日吗非洛地平缓释片(康宝得维)可以长期使用?非洛地平缓释片每日只需服用一片,可保证24小时血压平稳,能明显降低清晨高峰期血压,预防心脑血管并发症;对于合并冠心病者,可避免夜间低血压所致心肌缺血;长期服用对血脂、血糖、电解质、肌酐、尿酸等代谢及心率、肾功能无明显影响,并能有效改善左室舒张功能,逆转左心室肥厚,对稳定型心绞痛有较好治疗效果,患者有良好的耐受性。药效持久,长期使用效果良好。第57页,共102页,星期日,2025年,2月5日得了高血压不吃药行吗?高血压早期不吃药可能没什么感觉,但长期不理会、不治疗,全身动脉硬化,可逐渐危及心、脑、肾等重要器官,严重时可并发高血压性心脏病、肾功能衰竭、脑血管意外等病变。第58页,共102页,星期日,2025年,2月5日降压药会干扰情绪吗?长期使用复方降压片很可能导致药源性抑郁症。第59页,共102页,星期日,2025年,2月5日服用降压药需从小剂量开始吗?小剂量多种药物联合应用不仅可发挥药效,而且能减少降压药的副作用,易被患者接受。多数降压药均有副作用,大剂量服用会对身体产生不利影响。降压药剂量越大,副作用越多。第60页,共102页,星期日,2025年,2月5日降压药物可以经常更换吗?一种降压药疗效满意,没有不良反应,就不应该更换。只有在疗效不佳或出现不良反应,医生才会换药。如果降压疗效不够,血压未降到正常,但没有不良反应,可能是剂量不足,就适当增加剂量。如果已达足量,应加另一种降压药,二药合用。如果有不良反应,且无法耐受,那就必须停用,改用其他类降压药。第61页,共102页,星期日,2025年,2月5日高血压患者服药需注意什么?1.降压不宜过快过低;2.不要随便换药、加药或突然停药;3.坚持服药,维持血压平衡;4.避免其他因素影响。第62页,共102页,星期日,2025年,2月5日患有高血压要慎用滴鼻净吗?一支滴鼻净含麻黄素高达80mg,麻黄素有致血压升高的作用。第63页,共102页,星期日,2025年,2月5日为什么睡前不宜服降压药?高血压病人多数在凌晨0时到2时血压最低,夜间服药有可能使血压降得过低,此时病人处在睡梦中,就更加危险。早起后和下午4~5点服药最好。第64页,共102页,星期日,2025年,2月5日快速降压易诱发脑卒中吗?如果为追求快速降压,一开始就要求联合用药或盲目加大用量,都可能造成血压骤降,引发低血压症状。既往有心脑血管疾病,还可能诱发脑卒中、心绞痛等。急性脑出血及脑梗塞患者尤应注意。第65页,共102页,星期日,2025年,2月5日为什么高血压病人禁用消炎痛?使用消炎痛后会导致血管收缩,血压升高。高血压患者体内前列腺素程度比正常人要低,如果使用消炎痛,前列腺素程度会更低,血压在原有较高基础上会继续升高,不利于治疗。第66页,共102页,星期日,2025年,2月5日哪些药物会引起高血压?1.激素类药物;2.甘草类及其类似药物;3.口服避孕药;4.止痛药物;5.抗抑郁药物等。第67页,共102页,星期日,2025年,2月5日高血压用药为何应强调个体化?药物均有其不同的治疗优势,不同降压药有着不同的器官爱护作用,如心梗患者,可首选β阻滞剂、ACEI和ARB,心力衰竭者可首选利尿剂、β阻滞剂、ACEI和ARB,糖尿病人可首选ACEI和ARB,脑卒中患者可选择CCB、ACEI和ARB。第68页,共102页,星期日,2025年,2月5日高血压为什么要联合用药?任何一种降压药,单药治疗仅能使少数患者血压达标,多数患者需应用两种或多种药物。合理的联合用药除提高疗效外,还能抵消药物副作用。收缩压在160mmHg以上,合并糖尿病、肾血管损害、心脑血管病等高危因素的高血压患者宜选择联合用药。第

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