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中国肿瘤防治核心科普知识——大肠癌篇2025

《健康中国行动一癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》出，

到2030年，癌症防治核心知识知晓率达到80%以上。科学普及，言之有

据。为保证肿瘤知识科普的权威性和严谨性，中国抗癌协会依托《中国肿

瘤整合诊治指南》即CACA指南，按照疾病“防筛诊治康”的全流程管理

体系，连续四年撰写了《中国肿瘤防治核心科普知识》，以CACA指南核

心观点为创作源，全面推进我国肿瘤防治权威科普创作和推广。

2025年全国肿瘤防治宣传周的主题为“CACA指南，我知你知，全

程管理，全息发力”o中国抗癌协会组织专家编写了《中国肿瘤防治核心

科普知识(2025)»,覆盖28个瘤种、41个技术，以通俗易懂的形式

为大家分享核心知识，摘取部分内容，供参阅使用。

问题］:何预防大肠癌？

核心观点：大肠癌是可防可治的慢性病。

观点解读：大肠癌是消化道上皮细胞在多种致病因素持续作用下，基因损

伤逐渐累积的结果，属于一个多因素、多阶段、复杂渐进的过程。其发生

发展通常需要十几年时间，因此具有较长的干预窗口期。通过健康生活方

式、定期筛查及早期干预，大肠癌是可防可治的。

问题2:患大肠癌的危险因素是什么？

核心观点：高脂肪、低纤维饮食是大肠癌的重要危险因素。

观点解读：高脂肪饮食容易刺激肠道产生胆酸及其他代谢物，这些物质可

能损伤肠道上皮细胞并促使癌变；同时，低纤维饮食会减少粪便体积，降

低肠道蠕动速度，延长致癌物质在肠道内的停留时间。膳食纤维不仅能促

进肠道蠕动，还能吸附并加速致癌物的排出。多食蔬菜、水果、豆类及全

谷物，能有效降低大肠癌的发病风险。

问题3:慢性肠道炎症疾病能否诱发癌变？

核心观点：慢性肠道炎症疾病可能诱发癌变。

观点解读：溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性肠道炎症疾病患者，因长期反

复炎症损伤，存在更高的大肠癌风险。

慢性炎症可持续刺激肠道黏膜，使肠道细胞修复过程中发生异常增生，并

逐步演变为癌变。尤其是病史超过1。年的慢性炎症患者，患癌风险显著

升。

问题4:戒烟限酒有助于预防大肠癌吗？

核心观点：戒烟限酒有助于降低大肠癌风险。

观点解读：烟草中的有害物质可诱发DNA突变，导致肠道细胞异常增殖,

增加癌变可能。饮酒则会损伤肠道黏膜,促进炎症反应，进一步升风险。

戒烟限酒不仅有助于降低大肠癌风险，还可显著降低多种癌症及慢性疾病

的发生概率，改善整体健康状况。

问题5:运动有助于预防大肠癌吗?

核心观点：肥胖和缺乏运动是大肠癌的重要危险因素。

观点解读：缺乏运动会降低肠道蠕动，增加肠道内有害物质的滞留时间，

增加癌变风险。建议每周进行至少15。分钟的中等强度有氧运动，保持

健康体重。

肥胖者体内胰岛素抵抗和慢性炎症状态更显著，容易刺激肠道细胞异常增

殖。多项研究表明，肥胖患者患大肠癌的风险显著高于体重正常人群。

问题6:大肠癌的早期发现，可以改善预后吗？

核心观点：大肠癌的早期发现可显著改善治疗效果。

观点解读：研究显示，约75%的大肠癌患者在发现时已处于中晚期。由

于大肠癌早期症状不明显，很多患者因忽视筛查而错失最佳治疗时机。早

期发现的患者通过手术或微创治疗，5年生存率可大幅升。

粪便检测和肠镜检查是发现早期大肠癌的重要手段，尤其是肠镜检查可以

直接发现并切除癌前病变（如腺瘤性息肉），降低癌症的发生率。

问题7:哪项检查可以筛查大肠癌？

核心观点一：粪便检测和肠镜是筛查大肠癌的重要方法。观点解读：粪便

隐血检测作为简便的初筛手段，适合一般人群每年一次。该检测方法方便、

成本较低，但其敏感度较低，容易漏诊部分早期病变，因此仅适合作为辅

助筛查手段。

若粪便检测结果异常，需进一步进行肠镜检查。肠镜检查不仅可发现早期

癌症，还能及时切除腺瘤性息肉等癌前病变，显著降低大肠癌的发病率。

核心观点二：肠镜检查是诊断大肠癌的关键。

观点解读：肠镜可直观观察肠道内病变，并通过活检确诊。肠镜检查不仅

可以发现早期癌变病灶，还可通过镜下切除腺瘤性息肉等癌前病变，从而

降低癌变风险。

肠镜对早期病变、隐匿性出血和小型息肉的发现具有显著优势，是目前早

期发现大肠癌的主要方法。

此外，若在肠镜过程中发现可疑病变，医生可同时取样活检，以明确病变

性质，高诊断的准确度。

问题8:肠息肉有癌变风险吗？

核心观点：发现肠息肉并非意味着患癌，