术中自体血回收的护理.pptx

术中自体血回收的护理演讲人：日期：

目录02自体血回收的适应症与禁忌症01自体血回收技术概述03自体血回收的护理配合04自体血回收的并发症与风险管理05自体血回收的临床案例分析06自体血回收的未来发展与展望

01自体血回收技术概述

自体血回收是指将患者手术过程中流失的血液，通过特殊装置收集、过滤、分离、清洗后，再回输给患者的一种技术。自体血回收定义自体血回收主要基于血液的物理特性，如比重、黏度和红细胞沉降率等，通过离心分离技术将血液中的红细胞、血浆和血小板等成分分离出来，再回输给患者。自体血回收原理定义与原理

在手术过程中，将流失的血液通过吸引装置吸入储血罐中，同时加入抗凝剂防止血液凝固。将收集的血液通过多层过滤，去除其中的杂质、细胞碎片和脂肪颗粒，以减少回输后的不良反应。将过滤后的血液放入离心机中，通过离心分离技术将红细胞、血浆和血小板等成分分离出来。将分离后的红细胞回输给患者，以提高患者的血容量和红细胞数量，同时减少异体输血的风险。工作流程血液收集血液过滤血液离心分离血液回输

减少异体输血风险自体血回收可以避免异体输血带来的感染、溶血和免疫排斥等风险，保障患者的安全。节约血资源自体血回收可以充分利用患者自身的血液资源，减少浪费，缓解血资源紧张的情况。提高抢救成功率在大量出血的紧急情况下，自体血回收可以迅速补充血容量，提高抢救成功率。降低医疗费用自体血回收可以减少异体输血的费用，降低患者的医疗费用。临床应用意义

02自体血回收的适应症与禁忌症

适应症分类急性血液丢失如创伤、外科手术等导致的大量血液丢失。术前预计出血量大如心脏、大血管手术等，可提前回收血液，节约库存血。稀有血型或配血困难自身血液储备不足，提前回收可避免输血风险。宗教信仰或拒绝异体输血部分宗教信仰或患者个人意愿拒绝异体输血。液污染血液凝血异常心血管功能不全自身免疫性疾病如感染、肿瘤等，回收的血液可能含有病原体或癌细胞，不宜回输。如血友病、严重肝病等，回收的血液可能无法正常凝血。如系统性红斑狼疮等，回输血液可能诱发或加重病情。如严重心脏病、高血压等，回输血液可能加重心脏负担。禁忌症分析

特殊情况处理血液回收量不足01可采取血液稀释、血液保护等措施，减少术中出血。血液回收后处理02回收的血液需经过过滤、离心、洗涤等处理，去除杂质和有害物质。术中自体血回收与其他血液保护措施联合应用03如术前自体采血、术中控制性降压等，可进一步减少异体输血需求。回收血液的质量控制04严格遵循血液回收和处理的规范，确保回收血液的安全性和有效性。

03自体血回收的护理配合

术前准备与评估设备准备确保自体血回收设备完好，处于备用状态，并检查相关配件是否齐全。患者评估评估患者是否适合自体血回收，包括血液状况、手术类型、预计失血量等。知情同意向患者及其家属解释自体血回收的目的、过程及可能的风险，并获取书面同意。

协助医生将自体血回收设备连接到患者血管，开始采集血液。将采集的血液进行抗凝、过滤等处理，确保血液质量和安全。将处理后的血液回输给患者，确保回输过程顺畅，并密切观察患者生命体征。密切监测自体血回收设备的运行状态，及时处理异常情况。术中操作配合血液采集血液处理血液回输设备监测

术后观察与护理生命体征监测密切观察患者生命体征，包括血压、心率、呼吸等，确保患者平稳度过术后恢复期。伤口护理注意手术部位渗血、渗液情况，及时更换敷料，预防感染。并发症预防与处理密切观察患者是否出现自体血回输相关并发症，如发热、过敏等，并采取相应处理措施。健康教育向患者及其家属提供自体血回收相关的健康教育，包括饮食、休息、运动等方面的注意事项。

04自体血回收的并发症与风险管理

血液污染术中收集的血液可能会受到细菌、病毒等微生物的污染，导致术后感染。凝血功能障碍自体血回收过程中可能会混入抗凝剂，导致凝血功能障碍，增加术后出血风险。空气栓塞回收的血液中可能混入空气，导致空气栓塞，严重时可危及患者生命。红细胞破裂回收的红细胞可能因机械性损伤而破裂，影响血液质量和回收效果。常见并发症格无菌操作抗凝剂使用管理血液过滤红细胞保护在自体血回收过程中，必须严格遵守无菌操作规范，减少污染风险。合理使用抗凝剂，避免过量使用导致凝血功能障碍。在血液回收过程中，尽量减少红细胞的机械性损伤，保证血液质量。回收的血液需经过过滤处理，去除杂质和气泡，降低栓塞风险。预防措施

血液污染处理凝血功能障碍处理空气栓塞处理红细胞破裂处理如发现血液污染，应立即停止回收，更换污染的回收装置和管路。如出现凝血功能障碍，应立即补充新鲜冰冻血浆或凝血因子，纠正凝血功能。如出现空气栓塞，应立即停止输血，采取头低脚高位，左侧卧位，给予吸氧等紧急处理措施。如红细胞破裂严重，应停止回收，及时补充新鲜血液，维持患者生命体征稳定。应急处理方