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高空坠落伤的急救与护理

演讲人：XXX

日期：

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院内进一步救治流程

现场初步急救措施

高空坠落伤概述

目录

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预防措施及安全建议

康复期护理要点

目录

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高空坠落伤概述

定义

高空坠落伤是指人体从高处坠落到地面或其他硬物上，导致身体受到的损伤。

原因

高空作业未采取安全措施、意外失足、自杀或他杀、自然灾害等因素。

定义与原因

发生率

因地区、行业、年龄等因素而异，但整体较高。

危害程度

高空坠落伤往往造成多处伤害，如骨折、内脏损伤、头部受伤等，甚至危及生命。

发生率及危害程度

肢体骨折

如手腕、踝关节等部位骨折，疼痛、肿胀、畸形等症状明显。

脊柱损伤

可能导致瘫痪或死亡，表现为疼痛、感觉丧失、运动障碍等。

头部受伤

可能导致脑震荡、脑出血等，表现为头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。

内脏损伤

如肝、脾、肾等器官破裂，表现为腹痛、失血、休克等症状。

常见类型与特点

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现场初步急救措施

判断意识状态及呼吸情况

观察伤者的意识状态

轻轻拍打伤者肩膀并大声呼唤，观察其是否有反应。

检查呼吸

检查心跳

仔细观察伤者胸部是否有起伏，或听、感觉是否有呼气声音。

触摸伤者颈动脉，确认是否有心跳。

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止血

在止血的同时，用流动的清水冲洗伤口，尽量去除污物。

清洗伤口

包扎伤口

用无菌纱布或清洁的布包扎伤口，避免感染。

如有出血，应迅速用干净的布、绷带或衣物等压迫伤口止血。

止血与包扎伤口

固定骨折部位

用夹板、绷带或就地取材，如木棍、树枝等，将骨折部位固定。

避免二次伤害

在搬运过程中，要保持伤者平稳，避免加重伤势。

固定骨折部位并避免二次伤害

保持呼吸道通畅

将伤者头部偏向一侧，防止呕吐物或分泌物阻塞呼吸道。

心肺复苏术

如伤者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏术，以恢复生命体征。

保持呼吸道通畅及心肺复苏术

03

院内进一步救治流程

接诊准备

确保接诊区设备齐全，医护人员迅速响应，准备接诊高空坠落伤者。

初步评估伤情

快速评估伤者生命体征、意识状态、受伤部位及程度，确定紧急救治措施。

伤情分类

根据伤情严重程度，将伤者分为轻伤、中伤、重伤和危重伤，为后续救治提供依据。

紧急处理

对危及生命的伤情进行紧急处理，如止血、通气、抗休克等。

接诊与初步评估伤情

影像学检查及实验室检查

影像学检查

根据伤情需要，进行X线、CT、MRI等影像学检查，以明确骨折、颅内出血等损伤情况。

实验室检查

特殊检查

进行血常规、血型、凝血功能等常规检查，为手术和输血做好准备。

根据伤情特点，可能需要进行眼底检查、脑电图等特殊检查。

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手术治疗或非手术治疗方案选择

手术治疗

对于严重骨折、颅内出血等需要手术治疗的伤者，及时制定手术方案并手术。

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非手术治疗

对于轻度骨折、软组织损伤等不需要手术治疗的伤者，采取保守治疗、康复治疗等非手术治疗方案。

治疗方案调整

根据伤者病情变化，随时调整治疗方案，确保最佳治疗效果。

并发症预防与处理策略

并发症预防

采取针对性措施预防褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症的发生。

早期康复训练

在医生指导下进行早期康复训练，促进伤者功能恢复，减少并发症风险。

心理干预

对伤者进行心理干预，缓解其恐惧、焦虑等情绪，提高治疗依从性。

04

康复期护理要点

心理评估

采取心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者缓解心理压力，提高心理承受能力。

心理干预

家庭支持

鼓励患者家属参与心理康复计划，为患者提供情感支持和家庭温暖。

对患者进行心理评估，及时发现和解决心理问题，如焦虑、抑郁等。

心理康复辅导支持

疼痛管理技巧指导

通过疼痛评估工具，准确评估患者的疼痛程度和性质。

疼痛评估

采取药物、物理、神经阻滞等多种手段，减轻患者疼痛，提高生活质量。

疼痛缓解

教育患者如何正确认识和应对疼痛，提高疼痛管理技巧。

疼痛教育

根据患者的损伤部位、程度及康复需求，制定个性化的功能锻炼方案。

功能锻炼计划制定与实施

个性化方案

按照由易到难、由简单到复杂的原则，逐步增加锻炼强度和难度。

循序渐进

根据患者的损伤部位、程度及康复需求，制定个性化的功能锻炼方案。

个性化方案

出院随访和健康教育

出院指导

为患者制定详细的出院指导，包括用药、饮食、锻炼等方面的注意事项。

随访管理

建立随访档案，通过电话、家访等方式进行定期随访，了解患者康复情况。

健康教育

加强健康教育宣传，提高患者对高空坠落伤的认识和预防意识。

05

预防措施及安全建议

提高安全意识，遵守操作规程

严格遵守安全规章制度

加强员工安全教育和培训，严格遵守各项安全规章制度，提高员工安全意识。

避免高空危险行为

使用安全带和防护网

禁止在悬空物下站立或行走，避免在高空边缘作业，防止意外坠落。

在高空作业时，应穿戴安全带和防护网，确保安全。

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