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全国临床执业医师定期考核部分知识点试题库(+答案)

选择题

1.心输出量是指（）

A.每搏输出量

B.左、右心室输出的总血液量

C.每分钟一侧心室所泵出的血量

D.心房进入心室的血量

E.每分钟两心房进入心室的血量

答案：C

解析：心输出量是指每分钟一侧心室所泵出的血量，它等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量是指一次心跳一侧心室射出的血液量。左右心室输出量基本相等，通常所说的心输出量一般指一侧心室的输出量，故A、B、E错误；心房进入心室的血量并非心输出量的定义，D错误。

2.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素（）

A.红霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.林可霉素

E.氯霉素

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素，庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，林可霉素属于林可霉素类抗生素，氯霉素属于氯霉素类抗生素，故A、B、D、E错误。

3.下列哪项不是恶性肿瘤的特征（）

A.生长迅速

B.浸润性生长

C.可发生转移

D.细胞分化程度高

E.对机体影响大

答案：D

解析：恶性肿瘤具有生长迅速、浸润性生长、可发生转移、细胞分化程度低（异型性大）、对机体影响大等特征。细胞分化程度高是良性肿瘤的特征，故D符合题意。

填空题

1.人体的散热方式有辐射、传导、______和蒸发四种。

答案：对流

解析：人体的散热方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式；对流是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式；蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。

2.糖尿病的典型临床表现为多饮、多食、多尿和______。

答案：体重减轻

解析：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高，身体不能充分利用葡萄糖，脂肪和蛋白质分解增加，从而出现多饮、多食、多尿和体重减轻的典型临床表现，即“三多一少”症状。

判断题

1.糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其具有抗菌作用。（）

答案：错误

解析：糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等作用，能缓解症状，帮助患者度过危险期，但它本身没有抗菌作用，相反，糖皮质激素还可降低机体的防御功能，有可能导致感染扩散，所以在使用时必须同时应用足量有效的抗菌药物。

2.所有的良性肿瘤都不会恶变。（）

答案：错误

解析：大多数良性肿瘤不会恶变，但有少数良性肿瘤在一定条件下可发生恶变，如结肠息肉状腺瘤、膀胱乳头状瘤等，因此不能绝对地说所有良性肿瘤都不会恶变。

解答题

1.简述高血压的诊断标准及分级。

答案：高血压的诊断标准是在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。根据血压升高水平，进一步将高血压分为13级：

1级高血压（轻度）：收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg。

2级高血压（中度）：收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg。

3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。

单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg。

2.简述消化性溃疡的治疗原则。

答案：消化性溃疡的治疗原则主要包括以下几个方面：

一般治疗：生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食规律，戒烟、酒，服用非甾体抗炎药者尽可能停用。

药物治疗：

抑制胃酸分泌：常用药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和H?受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁等），可减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。

保护胃黏膜：如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭。

根除幽门螺杆菌：若幽门螺杆菌阳性，需采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗，常用方案如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程1014天。

手术治疗：适用于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况。