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医学生笔记：脑卒中护理

脑卒中是一种严重的脑血管疾病，其护理工作至关重要。以下为脑卒中护理的详细内容：

1.病情监测：

密切观察患者生命体征，如体温、血压、脉搏、呼吸等。

注意患者意识状态，及时发现意识障碍、嗜睡、昏迷等病情变化。

观察瞳孔大小、对光反射，以判断脑水肿程度。

2.保持呼吸道通畅：

协助患者采取半坐位或侧卧位，有利于呼吸道分泌物排出。

定时翻身拍背，预防坠积性肺炎。

如有呼吸困难，及时给予吸氧治疗。

3.饮食护理：

根据患者病情，制定合适的饮食计划。

鼓励患者进食高蛋白、高维生素、低盐低脂的食物。

对于吞咽困难的患者，给予鼻饲或静脉营养支持。

4.泌尿系统护理：

观察尿液颜色、量及性质，及时发现尿液异常。

定时给患者按摩腹部，促进尿液排出。

如有必要，给予导尿或间歇性导尿。

5.神经系统护理：

观察患者肌力、肌张力、腱反射等神经系统体征。

定期进行神经电生理检查，了解神经功能恢复情况。

对于瘫痪肢体，进行被动运动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

6.心理护理：

关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。

鼓励患者参与康复训练，提高生活自理能力。

对于焦虑、抑郁等心理问题，给予心理疏导和支持。

7.功能锻炼：

根据患者病情，制定个性化的康复训练计划。

指导患者进行床上运动、坐位训练、站立训练等。

鼓励患者进行日常生活活动，提高生活质量。

8.预防并发症：

保持床铺清洁干燥，预防压疮。

定期进行口腔护理，预防口腔感染。

观察患者皮肤情况，预防皮肤感染。

9.家庭护理：

指导家属进行康复训练，帮助患者尽快恢复生活能力。

告知家属注意患者饮食、睡眠等生活习惯，预防病情复发。

定期随访，了解患者康复情况，调整护理方案。

通过以上详细的脑卒中护理内容，有助于提高患者的生活质量和康复程度。