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材料进场报验单【模板范本】--第1页
进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称：山西文化产业园四号馆装修工程施工合同段:编号：
致:山西安宇建设监理有限公司（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、出厂质量保证书（产品合格证）
2、出厂检验报告
3、自检试验报告
施工单位（章）:
项目负责人:
技术负责人：
日期：年月日
名称轻钢龙骨纸面石膏板
QC100*45＊0。PC3000*1200＊
规格及型号
6(mm)12（mm)
本批数量750支＊3m120张
供货单位太原五方装饰总汇太原五方装饰总汇
到达时间2017.12.252017.12。25
合格证
泰山石膏(河南）有泰山石膏(包
或产地
限公司头）有限公司
使用工点及部位轻钢龙骨隔墙轻钢龙骨隔墙
自取样地点及日期工地2017。12。25工地2017。12.25
检检验人及检验日
情期彭仁毅2017。12.25彭仁毅2017。12.25
况
检验结果合格合格
使用日期2017。122017。12
监理审查意见
审查结论：
专业监理工程师:
日期:年月日
材料进场报验单【模板范本】--第1页
材料进场报验单【模板范本】--第2页
表A。0。7进场材料/构配件/设备报验
工程项目名称：太原铁路枢纽新建新南环线工程施工合同段：XNHS-1编号：
致：山西铁建工程监理咨询有限公司太原铁路枢纽新建西南环线监理站（项目监理机构）
下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请验证并准予在指定的部位使用。
附件：1、自检试验报告
2、质量证明书
施工单位(章）：
项目负责人：
技术负责人：
日期:2013年2月28日
名称钢筋
规格及型号HB33520mm
本批数量8t
供货单位太原源昌
到达时间2013.2。26
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