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医疗质量安全十八项核心制度试题(含答案)

姓名：________成绩：________

一、名词解释

1.首诊负责制度

首诊负责制度是指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

2.三级查房制度

三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。一般分为主任医师（或副主任医师）查房、主治医师查房和住院医师查房。

3.会诊制度

会诊制度是指患者在诊疗过程中，因病情需要或患者要求等，由本科室以外或本机构以外的医师进行会诊，提出诊疗意见的制度。会诊包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

4.分级护理制度

分级护理制度是指医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整的制度。护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

5.值班和交接班制度

值班和交接班制度是指医疗机构及其医务人员通过值班和交接班机制保障患者诊疗过程连续性的制度。医疗机构应当建立全院性医疗值班体系，包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门，明确值班岗位职责并保证常态运行。

6.疑难病例讨论制度

疑难病例讨论制度是指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的病例，由科主任或具有高级专业技术任职资格的医师主持、召集有关人员进行讨论的制度。

7.急危重患者抢救制度

急危重患者抢救制度是指为控制病情、挽救生命，对急危重患者进行抢救并对抢救流程进行规范的制度。医疗机构及临床科室应当明确急危重患者的范围，包括但不限于出现生命体征不稳定、病情变化快等情况。

8.术前讨论制度

术前讨论制度是指以降低手术风险、保障手术安全为目的，在患者手术实施前，医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度。

9.死亡病例讨论制度

死亡病例讨论制度是指为全面梳理诊疗过程、总结和积累诊疗经验、不断提升诊疗服务水平，对医疗机构内死亡病例的诊断、治疗、抢救过程等进行讨论的制度。凡在医疗机构内死亡的病例，均应当进行死亡病例讨论。

10.查对制度

查对制度是指为防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员对医疗行为和医疗器械、设施、药品等进行复核查对的制度。医疗机构的查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行、药品器材使用、标本采集送检等方面。

二、单选题

1.首诊医师对需转院的急、危、重患者，应做到（）

A.由患者自行联系转院

B.联系好接收医院后再让患者转院

C.先进行必要的检查并给予适当的处置后，联系上级医院，并派医护人员护送转院

D.等待家属来办理转院手续

答案：C

2.三级查房中，主任（副主任）医师查房至少（）

A.每天1次

B.每周1次

C.每周2次

D.每月1次

答案：C

3.科间会诊一般应在（）小时内完成。

A.6

B.12

C.24

D.48

答案：C

4.特级护理的患者，护士应（）巡视一次。

A.15-30分钟

B.1小时

C.2小时

D.30分钟

答案：A

5.值班医师在值班期间新入院患者，应在（）内进行诊治并书写首次病程记录。

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.半小时

答案：D

6.疑难病例讨论的目的不包括（）

A.尽早明确诊断

B.完善诊疗方案

C.提高科室知名度

D.总结经验教训

答案：C

7.急危重患者抢救时，首诊医师（）离开现场。

A.可以

B.特殊情况可以

C.经请示上级医师后可以

D.不得

答案：D

8.术前讨论应在术前（）完成。

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.12小时

答案：A

9.死亡病例讨论应在患者死亡（）内完成。

A.1周

B.2周

C.3天

D.5天

答案：A

10.下列哪项不属于查对制度的内容（）

A.查对患者姓名

B.查对药品剂量

C.查对手术部位

D.查对医师职称

答案：D

11.住院医师每天至少查房（）次。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案：B

12.全院会诊由（）主持。

A.科主任

B.医务科

C.主管院长

D.护士长

答案：B

13.一级护理的患者，护士应（）巡视一次。

A.15-30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

14.交接班制度中，值班医师应（）书面交班。

A.每班

B.每天

C.每周

D.每月

答案：A

15.急危重患者抢救时，抢救记录应在抢救结束后（）