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混凝土工程质量验收评定表--第1页

表4。2。1基础面处理施工质量验收评定表

单位工程名称工序编号

分部工程名称施工单位

年月日~年月

单元工程名称、部位施工日期

日

项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率

岩基符合设计要求

主预留保护层已挖

1基础面

控软基除;基础面符合设

项计要求

目地表水和地下

2妥善引排或封堵

水

一

符合设计要求；清

般

1岩面清理洗洁净、无积水、

项

无积渣杂物

目

主控项目检验点100%合格,一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点

不集中分布.

施工单位自

工序质量等级评定为：

评意见（签字，加盖公章）年月日

经复核,主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率％,且

不合格点不集中分布.

监理单位复

工序质量等级评定为:

核意见(签字，加盖公章）年月日

表4。2.2混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表

单位工程名称工序编号

分部工程名称施工单位

年月日～年月

单元工程名称、部位施工日期

日

项次检验项目质量标准检查（测）记录合格数合格率

混凝土工程质量验收评定表--第1页

混凝土工程质量验收评定表--第2页

符合设计或

施工缝的留置位

主1有关施工规

置

控范规定

项基面无乳皮，

目2施工缝面凿毛成毛面,微露