麻醉医疗管理制度与职责.docVIP

麻醉医疗管理制度与职责

一、麻醉科工作制度

二、岗位责任制度

三、术前访视会诊讨论制度

四、手术室麻醉安全制度

五、交接班制度

六、术后访视制度

七、疑难危重病例讨论制度

八、仪器设备保管制度

九、麻醉用品保管消毒制度

十、仪器设备保管制度

十一、麻醉科疼痛专科门诊管理制度

十二、差错事故防备制度

十三、药物管理制度

十四、业务学习制度

十五、麻醉恢复室工作制度

十六、麻醉质控制度

十七、麻醉分级操作规定

十八、手术安全核查制度

十九、各级医师职责

二十、麻醉操作主治医师负责制

二十一、术后镇痛治疗管理规范与程序

二十二、手术确认制度

二十三、手术部位标识制度

麻醉医疗管理规章制度

麻醉科工作制度

1．负责麻醉者，在术前一天到科室熟悉手术病员的病历、各项检查成果，详细检查病员，理解思想状况，确定麻醉方式。开好术前医嘱。重大手术，与术者一起参与术前讨论，共同制定麻醉方案。

2．麻醉前，应认真检查麻醉药物、器械与否完备，严格执行技术操作常规和查对制度，保证安全。

3．麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，亲密观测，认真记录。如有异常状况，及时与术者联络，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格规定，详细指导。

4．手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清晰。危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送，并向值班人员交待手术麻醉的通过及注意事项。

5．麻醉后应进行术后随访。对全麻及其他重危病员，新开展的针刺、中药等麻醉，应于24小时内随访，将有关状况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。

6．术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药物应及时补充。

7．为随时参与急救呼吸、心跳忽然停止等危重病人，应从人员值班、操作技术、急救器械等方面做好准备。

岗位责任制度

1、麻醉前要详细理解病情，进行必要体检，认真检查麻醉药物、器具准备状况和仪器能否正常运行。2、实行麻醉前，认真查对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。3、根据病情与麻醉措施实行必要监测，随时注意监测仪与否正常运行。4、实行麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。5、麻醉期间不得兼顾其他工作，不得私自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观测病情，及时发现病情变化，精确诊断，妥善处理。6、如病情发生突变，应迅速判断其临床意义，并及时向上级医师汇报，同步告知术者，共同研究，积极处理。7、认真及时填写麻醉记录单、术中每5分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、氧饱和度，必要时予心电图、中心静脉压、尿量、体温、呼末二氧化碳、血气等监测，每30分钟记录一次，如病情不稳定期应反复监测并记录之。术中应详细记录麻醉期间用药、输血输液量、丢失量、重要手术环节及有关并发症等。8、严格掌握病人麻醉恢复原则，不达原则，不离病人。全麻及危重病人，须待病情许可后由麻醉者或恢复室医师护送病人回病房，认真做好交接班。9、麻醉中使用过的药物空瓶，均应保留至病人送出手术室止。10、术毕写麻醉后医嘱及按规定写好麻醉分析小结。

手术室麻醉安全制度

1、以病人为中心，常常开诊医疗安全教育，增强服务意识；以质量、效率、效益为目的，提高麻醉人员的工作积极性和责任感。

2、严格执行消毒隔离制度，加强药物管理，保持设备的完好率。

3、麻醉前必须访视病人，充足做好麻醉前药物、器械的准备工作。

4、严格遵守各项操作规范，严格查对制度。用药后的安瓿（或瓶、袋）应保留之手术结束，以便查对。

5、多种麻醉气体（氧气）钢瓶颜色规范，标志醒目，分类分区寄存。连接和使用前必须查对，严访查对。

6、坚持执行住院医师培训制度和各级麻醉人员职责，努力提高