DB32T 5090.1-2025 医院医患沟通规范 第1部分：住院.docx

ICS11.020

CCSC05

江苏省地方标准

DB32/T5090.1—2025

医院医患沟通规范 第1部分：住院

Specificationsfordoctor?patientcommunicationinhospital—Part1：Hospitalization

2025-03-25发布 2025-04-25实施

江苏省市场监督管理局 发 布

中国标准出版社 出 版

DB32/T5090.1—2025

目 次

前言 Ⅲ

引言 Ⅳ

范围 1

规范性引用文件 1

术语和定义 1

基本要求 1

沟通主体 2

沟通形式 2

基本沟通内容 2

附录A（资料性）知情同意书、医患沟通记录、授权委托书的基本事项 5

参考文献 6

Ⅰ

DB32/T5090.1—2025

前 言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件为DB32/T5090《医院医患沟通规范》的第1部分。DB32/T5090已经发布了以下部分：

——第1部分：住院；

——第2部分：门诊。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施。

本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。

本文件起草单位：江苏省卫生健康委员会、南京市卫生健康委员会、南京市儿童医院、河海大学。本文件主要起草人：何新羊、徐涛、殷文、朱福辉、王启辉、魏强、陈泉锦、杨辉军。

Ⅲ

DB32/T5090.1—2025

引 言

为弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神，贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》关于“健全健康领域标准规范和指南体系”要求，根据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗质量管理办法》等法律、法规、规章、政策、行业惯例，结合医患沟通实践而制定本文件。

医患沟通的目的是通过医务人员和患者之间以患者健康为中心互动交流，促使医患双方建立互信，就患者疾病诊断、治疗、护理、康复等决策和实施达成共识、开展合作。实施医患沟通是医务人员的基本职业素养和能力，是促进和保障疾病诊断、治疗、护理、康复等医疗服务质量和安全的重要方式。

DB32/T5090《医院医患沟通规范》分为以下2个部分：

——第1部分：住院；

——第2部分：门诊。

Ⅳ

DB32/T5090.1—2025

医院医患沟通规范 第1部分：住院

范围

本文件规定了医院住院期间医患沟通的基本要求、沟通主体、沟通形式、基本沟通内容。本文件适用于二级（含）以上医院，其他医疗卫生机构参照执行。

规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

医患沟通 doctor?patientcommunication

为满足疾病诊断、治疗、护理、康复等需要，由医务人员与患者进行的人际交流活动。

医务人员 medicalpersonnel

医师、护士、药师、技师等医疗卫生人员。

特殊检查、特殊治疗 specialexaminationandtreatment

有一定危险性，可能产生不良后果的检查和治疗；由于患者体质特殊或病情危笃，可能对患者产生不

良后果和危险的检查和治疗；临床试验性检查和治疗；收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗。

医疗质量（安全）不良事件 medicalquality（safety）incident

在医院内发生的，除疾病自然过程之外的各种因素所致的不安全隐患或造成负性后果的事件。

基本要求

医患沟通应遵循平等、尊重、诚信、合作原则。

医院应建立健全住院期间医患沟通机制，为医患沟通创造有利环境；尊重患者和医务人员人格尊严，采取措施依法维护患者和医务人员的隐私、肖像、个人信息等权益；常规开展医学人文和医患沟通素养教育。

医务人员应遵守医疗卫生法律、法规、规章、医学伦理原则和规范，遵循诊疗规范；主动沟通，耐心倾听，鼓励患者参与医疗决策过程，共同制定和实施医疗方案；使用通俗易懂语言。

患者应遵守医院诊疗制度和医疗卫生服务秩序，积极配合医务人员的合理安排和诊疗；如实陈述病史，及时支付医疗费用，不欺诈、骗保，不寻求特殊医疗优待；尊重医务人员的执业权利和劳动，维护医务人员的职业廉洁。

1

DB32/T5090.1—2025

沟通主体

医患沟通的基本主体是医务人员和患者。

患者为无民事行为能力人、限制民事行为能力人的，医务人员应与其法定代理人（监护人）沟通；法定代理人有委托代