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运用PDCA改进医院规章制度管理;医院对相关管理制度制定、修订不规范
制定的制度未进行规范审核、校对，无发布单位，执行时间
部分制度出现错别字，有些制度多种版本同时存在
医院、科室提供的工作制度、规范、流程等资料和实际工作脱节;成立持续改进小组;原因分析;序号;管理制度存在问题排列图;
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