初级护师-妇产科护理学 第十六章　妇科腹部手术病人的护理.docxVIP

妇科腹部手术病人的护理

一、手术前的护理

2.术前准备：手术前，护士应该协助医生完成必要的检查，如血常规、尿常规、肝肾功能等，确保病人的身体条件适合手术。同时，护士还应该指导病人进行术前准备，如禁食禁水、皮肤准备、肠道准备等。

3.预防感染：手术前，护士应该对病人的手术部位进行清洁和消毒，预防手术感染。同时，护士还应该按照医嘱给予病人预防性抗生素。

二、手术中的护理

1.手术配合：护士应该熟悉手术步骤和手术医生的喜好，熟练配合医生完成手术。同时，护士还应该密切观察病人的生命体征，及时处理手术中的突发情况。

2.药物管理：护士应该按照医嘱准确给予病人麻醉药物和手术药物，同时密切观察病人的药物反应，及时处理药物过敏等不良反应。

3.感染控制：护士应该严格遵守无菌操作规程，减少手术感染的风险。同时，护士还应该对手术器械进行彻底的清洁和消毒，确保手术器械的安全。

三、手术后的护理

1.疼痛管理：手术后，护士应该评估病人的疼痛程度，按照医嘱给予病人疼痛药物，缓解病人的疼痛。

2.引流管护理：手术后，护士应该对病人的引流管进行妥善固定，保持引流管的通畅，密切观察引流液的颜色、量和性质，及时处理异常情况。

3.并发症预防：手术后，护士应该密切观察病人的生命体征，预防并发症的发生。如发现异常情况，应该及时报告医生，协助医生进行处理。

4.康复指导：手术后，护士应该指导病人进行康复训练，如床上活动、下床活动等，帮助病人尽快恢复身体功能。

四、术后特殊护理

1.监测生命体征：术后，护士需要密切监测病人的心率、血压、呼吸等生命体征，确保其稳定。这包括定期记录数据，及时察觉任何异常迹象，并迅速报告给医生。

2.伤口护理：术后伤口的护理至关重要。护士应定期检查伤口，确保其清洁、干燥，并注意是否有红肿、渗液等感染迹象。同时，按照医嘱及时更换敷料，保持伤口的适当包扎。

3.营养支持：术后，病人可能因手术影响而食欲不振。护士应根据病人的具体情况，提供适当的营养支持，如静脉输液、肠内营养等，确保病人获得足够的营养，促进伤口愈合和身体恢复。

五、心理支持与健康教育

1.心理支持：术后，病人可能会因疼痛、焦虑等原因而情绪低落。护士应主动提供心理支持，通过倾听、安慰等方式，帮助病人缓解心理压力，保持积极的心态。

2.健康教育：护士应向病人及家属提供必要的健康教育，包括术后注意事项、康复训练方法、药物使用等。这有助于提高病人的自我护理能力，促进其早日康复。

六、出院指导

1.生活指导：护士应在病人出院前提供生活指导，如饮食、作息、活动等，帮助病人适应出院后的生活。

2.随访安排：根据病人的具体情况，护士应协助医生安排必要的随访，确保病人出院后的持续护理和病情监测。

七、疼痛管理

1.评估疼痛：护士应定期评估病人的疼痛程度，使用疼痛量表或通过与病人的沟通来了解其疼痛感受。

2.疼痛缓解：根据病人的疼痛程度和医嘱，护士应采取相应的疼痛缓解措施，如给予镇痛药物、使用冷热敷、采取舒适体位等。

3.疼痛教育：护士应向病人解释疼痛的原因和管理方法，帮助病人正确理解和应对疼痛。

八、康复训练

1.早期活动：鼓励病人尽早开始床上活动，如翻身、抬腿等，以预防压疮和深静脉血栓。

2.下床活动：根据病人的恢复情况，护士应协助其逐步进行下床活动，如站立、行走等，以增强体力，提高生活自理能力。

3.功能锻炼：针对病人的具体情况，护士应指导其进行相应的功能锻炼，如盆底肌锻炼、腹部肌肉锻炼等，以促进身体功能的恢复。

九、家庭支持与沟通