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股动静脉穿刺术

是一种常用的血管穿刺技术，主要用于动脉或静脉血液采集、血管内给药、心脏导管检查等医疗操作。以下是股动静脉穿刺术的详细内容：

一、适应症

1.需要长期或反复进行血管内给药的患者；

2.需要进行动脉或静脉血液采集的患者；

3.需要进行心脏导管检查、冠状动脉造影等心血管介入手术的患者；

4.需要进行血液透析的患者。

二、禁忌症

1.患者有严重的出血倾向或正在服用抗凝药物；

2.患者局部皮肤感染、破损或患有皮肤病；

3.患者股动脉或股静脉有解剖异常，如动脉硬化、静脉曲张等；

4.患者对穿刺操作有恐惧或焦虑情绪。

三、操作前准备

1.向患者解释穿刺目的、过程及注意事项，取得患者配合；

2.准备穿刺包、无菌手套、消毒液、注射器、血管导管等器材；

3.患者取仰卧位，暴露穿刺部位，必要时进行局部麻醉；

4.操作者洗手、戴口罩、帽子，穿无菌手术衣。

四、操作步骤

1.确定穿刺部位：股动脉位于股三角区，股静脉位于股动脉内侧；

2.常规消毒穿刺部位，铺无菌巾；

3.操作者戴无菌手套，持穿刺针垂直于皮肤进针，寻找血管；

4.当针头进入血管腔时，可见血液回流；

5.沿针头方向置入血管导管，退出穿刺针；

6.固定血管导管，连接注射器或血管导管，进行相关操作；

7.操作完成后，拔出血管导管，局部压迫止血，观察无活动性出血后，用无菌纱布包扎。

五、注意事项

1.穿刺过程中，严格无菌操作，防止感染；

2.穿刺针进入血管后，应缓慢置入血管导管，避免血管损伤；

3.操作过程中，密切观察患者生命体征，如出现异常情况，立即停止操作；

4.穿刺部位出现红肿、疼痛、渗血等症状时，应及时处理；

5.穿刺操作者应具备一定的解剖知识和技术水平，以确保穿刺成功。

六、并发症及处理

1.血肿：穿刺过程中，如发生血肿，应立即停止操作，局部压迫止血，观察血肿范围及发展趋势；

2.感染：穿刺部位出现红肿、疼痛、渗血等症状时，应及时给予抗感染治疗；

3.血管损伤：如穿刺过程中出现血管损伤，应立即停止操作，给予抗凝、抗血小板治疗，必要时进行血管修复手术；

4.深静脉血栓：穿刺后，患者应适当活动，预防深静脉血栓形成。如出现血栓，应给予抗凝、溶栓治疗。