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危重患者重点环节风险防范预案
一、对危重患者中的褥疮、导管滑脱及跌倒的高危人群进行评估及持续监控,将评估日期、得分及预防措施记录于护理记录,实施告知签字制度。每班记录观察情况。
二、转运环节的安全管理
(一)制定实施各转运环节的护理规范,如手术患者送病房、急诊危重患者行检查及送病房、危重患者外出检查及转科转运规范。
(二)危重及大手术患者术后回病房:护士应与护送人员当面床边交接,内容有:术中情况、迷醉情况、生命体征、伤口情况、引流管、输液及输血情况、皮肤情况及患者的疼痛情况等,并及时记录护理记录单上。
(三)危重患者外出检查及转科
1、患者外出检查前及转科前护士应监测血压、脉搏、呼吸,有异常情况及时通知管床医生处理,并做好记录。
2、根据病情做好急救药品(如氧气袋、简易呼吸器等)的准备,并由医护人员护送,加强转运途中安全。
3、转出科室及转入科室的护士应当面交接患者的生命体征、输液、输血、引流管、伤口、皮肤及治疗药物等情况,并分别记录于护理记录单上或交接单上。
三、其他对危重患者的疑难问题应组织护理查房、病例讨论及护理会诊等,薄弱环节应重点指导。
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