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烧伤分度及护理
烧伤是由于热力、化学物质、电流或辐射等因素导致的组织损伤。烧伤的严重程度可以通过烧伤深度和烧伤面积来评估。以下是的详细内容:
一、烧伤分度
1.浅度烧伤:仅损伤表皮,愈合后不留疤痕。可分为以下两个亚度:
(1)一度烧伤:皮肤发红、疼痛,愈合时间为35天。
(2)浅二度烧伤:水疱形成,疱液为澄清或淡黄色,疼痛明显,愈合时间为710天。
2.中度烧伤:损伤真皮浅层,愈合后可能留下疤痕。可分为以下两个亚度:
(1)深二度烧伤:水疱形成,疱液为血性或脓性,疼痛减轻,愈合时间为1421天。
(2)三度烧伤:损伤真皮深层,皮肤变硬、干燥,疼痛消失,愈合时间较长,可能需要植皮。
3.重度烧伤:损伤真皮深层甚至肌肉、骨骼,愈合后疤痕严重。可分为以下两个亚度:
(1)四度烧伤:损伤达肌肉层,疼痛消失,愈合时间更长,需植皮。
(2)五度烧伤:损伤达骨骼,疼痛消失,愈合困难,需多次植皮。
二、烧伤护理
1.急性期护理:
(1)保持呼吸道通畅:如有吸入性损伤,应及时给予吸氧、清除呼吸道分泌物。
(2)迅速降低体温:用冰敷、酒精擦浴等方法降低体温,避免热量扩散。
(3)伤口处理:清洁创面,涂抹抗生素软膏,包扎或暴露疗法。
(4)补充水分和电解质:根据病情给予静脉输液,维持水电解质平衡。
(5)预防感染:给予抗生素预防感染。
2.恢复期护理:
(1)功能锻炼:鼓励患者进行关节活动,预防关节僵硬和肌肉萎缩。
(2)心理护理:关心、鼓励患者,帮助其树立信心,克服心理障碍。
(3)营养支持:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进创面愈合。
(4)定期复查:观察创面愈合情况,及时调整治疗方案。
3.并发症护理:
(1)防治感染:密切观察体温、创面情况,及时处理感染灶。
(2)防治休克:密切观察血压、心率、尿量等生命体征,及时补充血容量。
(3)防治肺水肿:保持呼吸道通畅,给予吸氧,限制水分摄入。
烧伤护理是一个复杂而细致的过程,需要医护人员和患者共同努力,才能取得良好的治疗效果。
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