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压疮的护理课件汇报人：XX

目录02压疮的临床表现03压疮的预防措施04压疮的治疗方法05压疮护理实践01压疮基础知识06压疮护理的挑战与展望

压疮基础知识01

定义与分类压疮是由于压力或压力结合剪切力导致的局部组织损伤，常见于长期卧床患者。压疮的定义压疮多发于身体受压点，如尾骨、臀部、脚跟等，这些部位血液循环较差，易受损伤。压疮的易发部位根据组织损伤程度，压疮分为四期，从红斑到深层组织坏死，严重程度逐级增加。压疮的分期010203

压疮的成因摩擦力和剪切力长期压力持续的压力导致血液循环受阻，皮肤和软组织缺血坏死，是压疮形成的主要原因。移动患者时产生的摩擦力和身体与床面间的剪切力可损伤皮肤，增加压疮风险。潮湿环境皮肤长时间处于潮湿状态，如尿液或汗液浸渍，会软化皮肤，降低其抵抗力，易形成压疮。

常见易发人群长期卧床的患者由于缺乏活动，血液循环不畅，是压疮的高发人群。长期卧床患者随着年龄增长，皮肤弹性降低，感觉减退，老年人更易在受压部位形成压疮。老年人脊髓损伤导致的运动和感觉功能丧失，使得患者在特定部位容易形成压疮。脊髓损伤患者肥胖者由于体重过重，身体某些部位承受的压力较大，增加了压疮的风险。肥胖人群

压疮的临床表现02

不同阶段特征压疮初期，受压部位皮肤出现红斑，但按压时颜色不会褪去，常见于长期卧床患者。红斑阶段01随着病情发展，红斑区域可能出现水疱，表明表皮和真皮层已经受损，需特别注意护理。水疱阶段02压疮进一步恶化，表皮和真皮层完全破坏，形成溃疡，可能伴有感染和坏死组织。溃疡阶段03压疮最严重阶段，组织坏死，可能深达肌肉甚至骨骼，治疗复杂，恢复期长。坏死阶段04

压疮的并发症压疮部位容易受到细菌侵袭，导致局部或系统性感染，如蜂窝织炎或败血症。感染01长期卧床患者因活动受限，可能伴有营养不良，影响压疮愈合，增加并发症风险。营养不良02由于长期不动，压疮患者可能出现肌肉萎缩，进一步影响其活动能力和生活质量。肌肉萎缩03

评估方法通过肉眼观察压疮区域的皮肤颜色、肿胀程度和渗出物，评估压疮的严重性。视觉检用无菌手套轻触压疮区域，感受温度和组织的弹性，帮助判断感染和组织坏死情况。触觉评估使用无菌测量工具记录压疮的长、宽、深，以监控压疮的进展和治疗效果。测量压疮尺寸采用疼痛评分量表，如视觉模拟量表(VAS)，评估患者对压疮疼痛的感受，指导疼痛管理。评估疼痛程度

压疮的预防措施03

风险评估定期检查患者皮肤的完整性和血液循环情况，及时发现压疮的早期迹象，采取预防措施。监测皮肤状况采用Braden量表等专业评估工具，对患者进行全面的风险评估，以制定个性化护理计划。使用评估工具通过评估患者的活动能力、感觉状态和营养状况，识别出易患压疮的高风险人群。识别高风险患者

预防策略定时翻身是预防压疮的关键措施，可减少特定部位的持续压力，如每两小时翻身一次。定期翻身减压01采用特殊的减压床垫或气垫床，可以分散身体压力，减少压疮发生的风险。使用减压床垫02保持患者皮肤的干燥和清洁，避免潮湿和摩擦，可以有效预防压疮的形成。保持皮肤干燥清洁03提供充足的营养和水分，确保患者有良好的营养状态，有助于皮肤健康和压疮预防。营养支持04

护理干预方法为减少长期卧床患者的皮肤压力，应每2小时翻身一次，以预防压疮的形成。定期翻身在患者卧床或坐轮椅时使用减压垫，可以有效分散压力点，降低压疮风险。使用减压垫保持患者皮肤清洁干燥，避免潮湿环境，可以减少皮肤受压部位的摩擦和刺激，预防压疮。保持皮肤干燥

压疮的治疗方法04

局部治疗原则定期清洁压疮伤口，使用无菌水或生理盐水，避免感染，促进愈合。保持伤口干燥清洁通过翻身、使用压力缓解垫等措施，减少局部压力，改善血液循环，加速压疮愈合。促进血液循环选择合适的敷料覆盖压疮，如泡沫敷料或水胶体敷料，以保护伤口并维持适宜的湿润环境。使用敷料保护伤口

药物治疗选择抗生素的使用对于感染的压疮，医生可能会开具抗生素，以控制感染并促进伤口愈合。生长因子的应用生长因子可以促进细胞增殖和组织修复，是治疗压疮的辅助药物之一。湿润敷料的配合使用含有药物的湿润敷料，可以保持压疮湿润环境，加速愈合过程。

手术治疗概述通过手术切除压疮周围的坏死组织，促进新鲜肉芽组织的生长，加快愈合过程。01手术清除坏死组织在压疮创面较大时，医生可能会采用自体或异体皮肤移植，以覆盖创面，恢复皮肤完整性。02皮肤移植术使用负压装置促进伤口愈合，通过持续或间歇的负压吸引，清除渗出物，刺激肉芽组织生长。03负压伤口治疗

压疮护理实践05

护理操作流程评估压疮风险护士需对患者进行全面评估，包括皮肤状况、活动能力及营养状况，以预防压疮发生。0102定期翻身与体位变换为减少特定部位的压力，护理人员应定时帮助患者翻身或改变体位，通常每2小时一次。03使用减压装置在患者易受