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- 2025-04-20 发布于北京
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结直肠癌的分子靶向治疗和免疫治疗结直肠癌是全球第三大常见癌症,死亡率高。传统治疗手段如手术、化疗和放疗存在局限性。分子靶向治疗和免疫治疗为患者带来新的希望。本报告将详细介绍这两种治疗策略的最新进展。作者:
结直肠癌的流行病学190万+全球年新增病例结直肠癌全球每年新增病例超过190万90万+年死亡人数全球每年死亡人数超过90万上升中国发病率趋势中国是高发国家,发病率逐年上升生活方式如不健康饮食、吸烟和肥胖是重要危险因素。随着生活水平提高,发病率持续增长。
结直肠癌的分子分型结直肠癌并非单一疾病,存在多种分子亚型。分子分型有助于指导靶向治疗选择。CMS1:MSI免疫型微卫星不稳定,免疫细胞浸润,对免疫治疗敏感CMS2:规范型上皮特征,WNT和MYC信号通路激活CMS3:代谢型表观上皮特征,代谢紊乱CMS4:间质型间质浸润,血管生成,TGF-β激活
分子靶向治疗概述精准打击靶向肿瘤细胞特异性分子靶点,选择性抑制肿瘤生长常见靶点EGFR、VEGF及其信号通路是结直肠癌主要靶点药物类型主要包括单克隆抗体和小分子抑制剂两大类与传统化疗相比,靶向治疗具有较高特异性和较低全身毒性。但靶向治疗面临耐药性挑战。
EGFR靶向治疗EGFR高表达促进细胞增殖和转移单克隆抗体西妥昔单抗、帕尼单抗3基因选择仅对RAS野生型有效EGFR在约60-80%的结直肠癌细胞中高表达。抗EGFR治疗需先进行RA
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