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医院自查自纠整改报告

医院自查自纠整改报告范文（通用6篇）

时间是悄无声息的，转眼间，岁月匆匆，一段时间的的工作告一

段落了，回看这段时间的工作，有着一些问题，需要认真地为此写一

份自查报告。那么大家知道正规的自查报告怎么写吗？下面是店铺为

大家收集的医院自查自纠整改报告范文（通用6篇），希望能够帮助

到大家。

医院自查自纠整改报告1

根据市7月5日卫生局及相关单位安全生产检查的要求，确保医

院安全生产工作持续良好，我院安全生产委员会认真执行检查精神，

逐条领会，严格按要求认真排查，解决存在的问题，现将自查情况汇

报如下：

一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点

安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设

施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和

人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐

患，写出自查报告。

二、医院安全委员会组织健全，制度完善，人员责任分工明确，

结合医院实际情况，具体做工作如下：

1、更换了部分疏散标记灯。

2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

3。配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

三、结合检查活动，积极开展全院医疗安全教育，提高医疗安全

意识，并进行自查，组织召开全院科室主任、护士长负责会议，对自

查情况进行汇总，对存在的安全隐患能整改的要立即进行整改，对各

楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或

另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

医院自查自纠整改报告2

根据XX市卫生局《关于切实加强汛期安全生产工作的紧急通知》

的要求，我院立即召开会议，成立了防汛工作小分队，并结合实际，

制定出了辉渠镇卫生院防汛预案和措施。同时，对医院及社区卫生服

务站防汛排涝设施、办公用房、职工住宅、库房、围墙、施工工地、

避雷设施、用电线路等重要部位进行一次拉网式排查。现将自查整改

情况汇报如下：

一、整体情况

我院于XX年XX月全部迁入新建门诊病房楼，总电源闸处、各楼

层分电源闸处、计算机网络系统均设漏保，医疗垃圾无泄漏、溢流或

未经处理直接排放，排水系统运行良好，易燃易爆等危险物品管理完

善，未发现有房屋基础浸泡、下陷、墙体疏松、屋顶漏水等不安全因

素。

二、存在的问题

1、门诊病房楼避雷针接地设施损坏

2、检查中发现个别科室人员下班后部分开关及电器电源未关，存

在隐患

3、XX社区卫生服务站排涝设施不全、院内排水沟较少、较浅，

主电线附近有树障。

三、整改措施

1、整修避雷针接地设施，加强汛期防雷。

2、已通知当事人下班后必须关闭开关及电源开关，加强汛期用电

安全。

3、给XX社区卫生服务站配备抽水机，深挖排水沟，清除电线树

障。

4、严格执行值班制度和速报制度，值班人员24小时开机，确保

信息畅通。一旦发生汛期安全事故，迅速向镇政府和上级局报告，并

及时赶赴现场配合调查和处理事故。

5、切实加强对汛期安全生产的巡查，建立长效机制，落实责任到

人。

医院自查自纠整改报告3

为巩固我院等级评审成果，进一步加强内涵建设，突出我院中医

药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理

水平，以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”

为主题，根据《河北省中医药管理局关于做好二级中医医院持续改进

检查评估工作的通知》（冀中医药函{20xx｝13号）要求切实做好检

查评估阶段各项工作，对照《二级中医医院、中医专科医院持续改进

检查评估实施细则》，结合我院二级甲等医院评审存在的问题，制订

实施方案，由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组，进行

全面细致的自查，现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实

施，需扣33分，得507分，自查自纠报告汇报如下：

一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实

施情况进行统计分析、不断完善和改进。

1、通过自查，每年对中医临床路径实施情况进行统计分析（如入

组率、完成率、疗效水平等）中，存在的问题是脑病科对单病种眩晕、

头痛定期检查分析不具体。

2、根据自查存在的问题情况给予制订相应的整改措施，把存在的

问题