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- 2025-04-20 发布于四川
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《医疗保障基金使用监督管理条例》测考试练习题全文
一、选择题(每题3分,共30分)
1.《医疗保障基金使用监督管理条例》自()起施行。
A.2021年1月15日
B.2021年2月19日
C.2021年5月1日
D.2021年7月1日
答案:C。解析:《医疗保障基金使用监督管理条例》自2021年5月1日起施行。
2.医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循()的原则。
A.合法、安全、公开、便民
B.公平、公正、公开、便民
C.合法、公平、公开、便民
D.合法、安全、公平、便民
答案:A。解析:《条例》规定医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循合法、安全、公开、便民的原则。
3.医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取的措施不包括()。
A.进入现场检查
B.询问有关人员
C.封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料
D.冻结医疗机构银行账户
答案:D。解析:医疗保障行政部门实施监督检查,可以采取进入现场检查、询问有关人员、要求被检查对象提供相关资料、封存可能被转移、隐匿或者灭失的资料等措施,但无权冻结医疗机构银行账户。
4.定点医药机构应当按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料,及时通过()全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。
A.医疗保障信息系统
B.医院内部系统
C.电子病历系统
D.第三方数据平台
答案:A。解析:定点医药机构应及时通过医疗保障信息系统全面准确传送医疗保障基金使用有关数据。
5.参保人员应当持本人()就医、购药,并主动出示接受查验。
A.身份证
B.社会保障卡
C.医保卡
D.医疗证
答案:B。解析:参保人员应当持本人社会保障卡就医、购药,并主动出示接受查验。
6.定点医药机构通过诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据等方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额()的罚款。
A.1倍以上3倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案:B。解析:定点医药机构存在此类骗取医疗保障基金支出行为的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
7.个人以骗取医疗保障基金为目的,实施了将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等行为,除依照有关规定处理外,还可以由医疗保障行政部门处骗取金额()的罚款。
A.1倍以上3倍以下
B.2倍以上5倍以下
C.3倍以上5倍以下
D.5倍以上10倍以下
答案:B。解析:个人存在此类骗取医疗保障基金行为的,除依照有关规定处理外,由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
8.医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的,没收违法所得,对有关责任人员依法给予()。
A.警告处分
B.记过处分
C.降级处分
D.处分
答案:D。解析:医疗保障等行政部门、医疗保障经办机构、定点医药机构及其工作人员收受贿赂或者取得其他非法收入的,没收违法所得,对有关责任人员依法给予处分。
9.医疗保障基金使用监督管理实行()相结合。
A.政府监管、社会监督、行业自律和个人守信
B.政府监管、社会监督、行业规范和个人自律
C.政府监管、社会监督、行业自律和个人自律
D.政府监管、社会监督、行业规范和个人守信
答案:C。解析:医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人自律相结合。
10.医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立()机制,及时了解参保人员意见和建议,不断提高服务质量。
A.沟通协商
B.服务评价
C.费用结算
D.信息共享
答案:A。解析:医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立沟通协商机制,及时了解参保人员意见和建议,不断提高服务质量。
二、填空题(每题3分,共30分)
1.医疗保障基金包括基本医疗保险基金、()和其他医疗保障基金。
答案:生育保险基金。解析:医疗保障基金包括基本医疗保险基金、生育保险基金和其他医疗保障基金。
2.医疗保障行政部门进行监督检查时,监督检查人员不得少于()人,并且应当出示执法证件。
答案:2。解析:医疗保障行政部门进行监督检查时,监督检查人员不得少于2人,并且应当出示执法证件。
3.定点医药机构应当按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息,
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