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骨科考试考试练习题及答案解析(一)

一、选择题（每题5分，共30分）

1.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.肿胀

答案：C

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动（在肢体没有关节的部位出现不正常的活动）和骨擦音或骨擦感。疼痛、功能障碍、肿胀在很多损伤情况下都会出现，并非骨折所特有。

2.下列哪项不是颈椎病的分型（）

A.神经根型

B.脊髓型

C.交感神经型

D.风湿型

答案：D

解析：颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等。风湿型不属于颈椎病的分型。

3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎链球菌

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型溶血性链球菌等。

4.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.反常活动

D.骨擦音或骨擦感

答案：B

解析：关节脱位的特有体征为畸形、弹性固定（关节固定在异常位置，被动活动时感到弹性阻力）和关节盂空虚。疼痛、肿胀、功能障碍不是关节脱位特有的，反常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征。

5.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L12

B.L23

C.L34

D.L45和L5S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症最易发生于L45和L5S1间隙，这是因为该部位活动度大、承受压力大，椎间盘退变明显，容易发生髓核突出。

6.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.长骨骨干

C.长骨干骺端

D.短骨

答案：C

解析：骨肿瘤好发于长骨干骺端，因为该部位生长活跃，是骨生长发育的关键部位，容易发生肿瘤细胞的异常增殖。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.骨折的愈合过程可分为______、______和______三个阶段。

答案：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

解析：血肿炎症机化期是骨折后首先出现的阶段，骨折部位形成血肿，随后机化；原始骨痂形成期通过膜内成骨和软骨内成骨形成骨痂，使骨折端初步连接；骨痂改造塑形期在应力作用下，骨痂进一步改造塑形，恢复骨的正常结构和功能。

2.脊柱骨折最常见的类型是______。

答案：压缩性骨折

解析：脊柱骨折中，压缩性骨折最为常见，多因高处坠落、重物砸伤等暴力使椎体受到垂直方向的压力而发生压缩变形。

3.骨肉瘤主要的治疗方法是______。

答案：综合治疗（手术治疗结合化疗）

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，单纯手术治疗容易复发和转移，目前主要采用手术治疗（如保肢手术或截肢手术）结合术前、术后化疗的综合治疗方法，以提高患者的生存率和生活质量。

4.膝关节半月板损伤的特殊检查方法有______、______和______。

答案：麦氏征（McMurray征）、研磨试验（Apley试验）、抽屉试验（这里抽屉试验主要是辅助判断交叉韧带等情况，与半月板有一定关联，在评估膝关节整体情况时常用）

解析：麦氏征主要用于检查半月板有无损伤，通过膝关节的屈伸和旋转动作来诱发疼痛或弹响；研磨试验通过对膝关节施加压力并旋转，判断半月板损伤情况；抽屉试验主要是检查前后交叉韧带的稳定性，但在检查过程中也有助于发现膝关节内部结构的异常，包括与半月板相关的情况。

三、判断题（每题4分，共20分）

1.开放性骨折现场急救时应立即将外露的骨折端复位。（）

答案：错误

解析：开放性骨折现场急救时，不应将外露的骨折端复位，以免将污染的细菌带入深部组织，增加感染的机会。应进行简单的包扎固定后及时送往医院处理。

2.颈椎病患者均需手术治疗。（）

答案：错误

解析：大多数颈椎病患者通过非手术治疗，如牵引、按摩、理疗、药物治疗等，症状可以得到缓解或控制。只有少数经严格非手术治疗无效或病情严重的患者才需要手术治疗。

3.骨结核好发于长骨骨干。（）

答案：错误

解析：骨结核好发于脊柱、关节等部位，尤其是脊柱，而不是长骨骨干。因为这些部位血运相对缓慢，结核菌容易在此停留并生长繁殖。

4.关节扭伤后应立即热敷。（）

答案：错误

解析：关节扭伤后，在急性期（一般2448小时内）应进行冷敷，以减少局部出血和肿胀。48小时后可根据情况改为热敷，促进血液循环和淤血吸收。

5.骨折后早期功能锻炼的主要形式是骨折部位上下关节的活动。（）

答案：正确

解析：骨折后早期（伤后12周内），主要进行肌肉的等长收缩，同时可以活动骨折部位上下关节，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

四、解答题（每题15分，共