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病毒性肝炎测试题附有答案

一、单选题

1.下列哪种病毒不属于嗜肝病毒？

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

F.庚型肝炎病毒

答案：F

解析：嗜肝病毒是指一类主要侵犯肝脏并引起肝脏病变的病毒，包括甲型肝炎病毒（HAV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）和戊型肝炎病毒（HEV）。而庚型肝炎病毒（HGV）虽然也可引起肝脏感染，但它并不被归类为传统意义上的嗜肝病毒，目前对其致病性和临床意义的认识还存在一定争议。

2.甲型肝炎的主要传播途径是：

A.输血传播

B.母婴传播

C.性传播

D.粪-口传播

E.虫媒传播

答案：D

解析：甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播。患者的粪便中含有大量病毒，污染水源、食物、手等后，经口进入易感者体内而引起感染。输血传播、母婴传播和性传播不是甲型肝炎的主要传播途径。虫媒传播一般与疟疾、登革热等疾病相关，与甲型肝炎无关。

3.以下关于乙型肝炎病毒（HBV）的描述，错误的是：

A.是一种DNA病毒

B.其外壳蛋白为HBsAg

C.核心抗原（HBcAg）在血清中不易检测到

D.e抗原（HBeAg）阳性表示病毒复制活跃，传染性强

E.抗-HBs是保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力

F.HBV感染后一定会发展为慢性肝炎

答案：F

解析：HBV是一种DNA病毒，其外壳蛋白是HBsAg，核心抗原（HBcAg）由于存在于病毒核心内部，在血清中不易检测到。e抗原（HBeAg）阳性通常表示病毒复制活跃，传染性强。抗-HBs是保护性抗体，阳性表示机体对HBV有免疫力。然而，HBV感染后并非一定会发展为慢性肝炎，成年人感染HBV后，多数可以通过自身免疫系统清除病毒而痊愈，只有少数（约5%-10%）会发展为慢性感染；而婴幼儿时期感染HBV后，发展为慢性感染的几率较高，可达90%左右。

4.丙型肝炎的主要传播途径是：

A.粪-口传播

B.母婴传播

C.输血及血制品传播

D.呼吸道传播

E.消化道传播

答案：C

解析：丙型肝炎病毒主要通过输血及血制品传播，在过去，由于对献血员筛查不严格，输血是丙型肝炎传播的重要途径。虽然母婴传播和性传播也可以传播HCV，但不是主要传播途径。粪-口传播是甲型和戊型肝炎的主要传播途径，呼吸道传播和消化道传播一般不用于描述丙型肝炎的传播方式。

5.丁型肝炎病毒是一种缺陷病毒，它必须在下列哪种病毒的辅助下才能复制？

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.人类免疫缺陷病毒

答案：B

解析：丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，其基因组为单股负链环状RNA，它必须在乙型肝炎病毒（HBV）的辅助下才能完成复制过程。HDV的外壳由HBsAg构成，没有HBV提供的HBsAg，HDV就无法装配成完整的病毒颗粒进行传播和复制。甲型、丙型、戊型肝炎病毒以及人类免疫缺陷病毒都不能为HDV提供复制所需的辅助条件。

6.戊型肝炎的高发人群是：

A.儿童

B.青壮年

C.老年人

D.孕妇

E.免疫功能低下者

答案：D

解析：戊型肝炎在一般人群中均可感染，但孕妇感染戊型肝炎后病情往往较重，病死率较高，尤其是妊娠晚期的孕妇。儿童感染戊型肝炎后症状相对较轻，青壮年和老年人感染戊型肝炎的临床表现与一般人群相似。免疫功能低下者虽然感染各种病原体的风险可能增加，但不是戊型肝炎的高发特征人群。

7.诊断急性病毒性肝炎最敏感的指标是：

A.血清谷丙转氨酶（ALT）

B.血清谷草转氨酶（AST）

C.血清总胆红素（TBil）

D.血清白蛋白（Alb）

E.凝血酶原活动度（PTA）

答案：A

解析：血清谷丙转氨酶（ALT）主要存在于肝细胞浆内，当肝细胞受损时，ALT会释放入血，导致血清中ALT水平升高。在急性病毒性肝炎早期，ALT往往会迅速升高，且升高幅度较大，是诊断急性病毒性肝炎最敏感的指标。血清谷草转氨酶（AST）也存在于肝细胞内，但它还广泛分布于心肌、骨骼肌等组织中，特异性不如ALT。血清总胆红素（TBil）升高提示黄疸，但在肝炎早期不一定明显升高。血清白蛋白（Alb）在急性肝炎时一般变化不明显，只有在病情严重或慢性化时才可能降低。凝血酶原活动度（PTA）主要反映肝脏的凝血功能，在急性重型肝炎时会明显降低，但不是诊断急性病毒性肝炎的敏感指标。

8.下列哪项检查可以确定乙型肝炎病毒是否在体内复制？

A.乙肝五项（两对半）

B.乙肝病毒DNA定量检测

C.肝功能检查

D.肝脏超声检查

E.甲胎蛋白（AFP）检