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儿童保健医学高级儿童保健学考考试练习题

选择题

1.儿童生长发育的一般规律不包括以下哪项（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

答案：B。解析：儿童生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以由远到近表述错误，应选B。

2.小儿前囟闭合的正常时间是（）

A.68个月

B.810个月

C.1218个月

D.1824个月

答案：C。解析：小儿前囟出生时约1.02.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁（1218个月）闭合。所以选C。

3.婴儿期每日每千克体重所需能量约为（）

A.100kcal

B.110kcal

C.120kcal

D.130kcal

答案：B。解析：婴儿期生长发育迅速，对能量的需求相对较高，每日每千克体重所需能量约为110kcal，以后每增加3岁约减少10kcal/kg。所以选B。

填空题

1.儿童保健的服务对象是从____到____的儿童。

答案：胎儿；青春期。解析：儿童保健旨在保障儿童健康成长，其服务对象涵盖了从胎儿时期在母体内的发育阶段，直至青春期身体发育成熟这一整个阶段的儿童。

2.儿童常见的营养性疾病有____、____、维生素D缺乏性佝偻病等。

答案：蛋白质能量营养不良；缺铁性贫血。解析：蛋白质能量营养不良是由于缺乏能量和（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症，多见于3岁以下婴幼儿。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致，是小儿时期最常见的贫血类型。它们和维生素D缺乏性佝偻病都是儿童常见的营养性疾病。

3.新生儿Apgar评分包括____、____、____、____、____五项指标。

答案：心率；呼吸；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色。解析：新生儿Apgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力、皮肤颜色这五项指标进行评分，每项02分，满分为10分。

判断题

1.儿童生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速度是均衡的。（）

答案：错误。解析：儿童生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速度并非均衡。例如婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰期，生长速度较快，而其他时期相对较平稳。

2.母乳喂养可以降低婴儿感染性疾病的发生风险。（）

答案：正确。解析：母乳中含有丰富的免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等，这些物质可以增强婴儿的免疫力，降低婴儿感染性疾病的发生风险，如呼吸道感染、胃肠道感染等。

3.儿童视力筛查只需要在3岁时进行一次即可。（）

答案：错误。解析：儿童视力筛查应定期进行，不同年龄段都有相应的筛查要求。一般在新生儿期、36个月、1岁、2岁、3岁及以后每年都应进行视力筛查，以便早期发现视力问题并及时干预。

解答题

1.简述母乳喂养的优点。

答案：母乳喂养具有多方面的优点。

营养方面：母乳所含的营养成分最适合婴儿的消化吸收，蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当。蛋白质中乳清蛋白较多，利于婴儿消化；脂肪颗粒小，且含有丰富的不饱和脂肪酸，有助于婴儿大脑和神经系统发育；乳糖含量高，可促进肠道有益菌群生长。同时，母乳中还含有丰富的矿物质、维生素和免疫活性物质。

免疫方面：母乳中含有大量的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等免疫活性物质，可增强婴儿的免疫力，降低婴儿感染性疾病的发生风险，如呼吸道感染、胃肠道感染、中耳炎等。

健康促进方面：母乳喂养可促进婴儿口腔和面部肌肉的发育，有利于牙齿的排列和正常咬合；通过母婴皮肤接触、眼神交流等，可增进母婴感情，促进婴儿心理和智力的发育；母乳喂养还可降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险，同时有助于母亲产后子宫的恢复和体型的恢复。

经济方便方面：母乳温度适宜，无菌，随时可以喂哺，无需加热、消毒等过程，既经济又方便。

2.简述儿童体格生长常用的评价指标及意义。

答案：儿童体格生长常用的评价指标及意义如下：

体重：是反映儿童近期营养状况和身体重量的重要指标。体重的增长是儿童体格生长的重要标志，通过定期测量体重，可以了解儿童的营养摄入是否充足，判断儿童的生长发育是否正常。如果体重增长过快，可能存在肥胖等问题；如果体重增长过慢或不增，可能提示存在营养不良、疾病等情况。

身高（长）：3岁以下儿童立位测量不易准确，应仰卧位测量，称身长；3岁以后立位测量，称身高。身高（长）是反映儿童骨骼生长和长期营养状况的重要指标。身高的增长受遗传、营养、内分泌等多种因素的影响，通过监测身高（长）的增长情况，可以评估儿童的生长潜力和生长速度是否正常。生长迟