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冠脉支架术后护理要点

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目录

02

饮食与生活方式调整

01

术后药物治疗

03

病情监测与定期复查

04

心理护理与家庭支持

05

并发症预防与处理

06

长期健康管理

01

术后药物治疗

预防血栓

患者应严格按照医生的指示服用药物，不得随意停药、减量或增量。

按时按量服用

出血风险

抗血小板药物可能增加出血风险，如牙龈出血、皮下出血等，需注意观察并及时就医。

抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，可防止血小板聚集形成血栓，保障血管通畅。

抗血小板药物的使用

他汀类降脂药的重要性

降低血脂

他汀类药物可有效降低胆固醇和甘油三酯水平，减轻血管负担，预防血管再狭窄。

稳定斑块

他汀类药物还具有稳定动脉粥样斑块的作用，防止斑块破裂导致血栓形成。

长期使用

即便血脂水平恢复正常，患者仍需长期使用他汀类药物，以维持其预防作用。

胃肠道反应

部分药物可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、胃痛等，如有不适应及时就医。

药物副作用监测与处理

肌肉疼痛与无力

他汀类药物可能导致肌肉疼痛、无力等副作用，严重时需停药并就医。

肝功能异常

部分药物可能引起肝功能异常，患者应定期检测肝功能指标，以便及时发现并处理。

02

饮食与生活方式调整

低盐低脂饮食建议

限制盐的摄入

每日食盐摄入量应控制在6克以内，以减轻心脏负担，预防高血压等心血管疾病。

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多吃蔬菜水果

增加膳食纤维、维生素和矿物质的摄入，有助于保持身体健康。

低脂饮食

减少动物脂肪和胆固醇的摄入，避免食用动物内脏、肥肉、油炸食品等，以降低血脂水平。

适量摄入蛋白质

选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白来源，以满足身体修复和代谢的需要。

戒烟

吸烟是冠心病的重要危险因素，戒烟可显著降低心血管事件的风险。

限酒

饮酒过量会导致血压升高、心肌损伤等，应适量饮酒或戒酒。

戒烟限酒的重要性

适量运动与康复锻炼

适度运动

根据患者身体情况，制定个性化的运动方案，包括有氧运动、力量训练等，以提高心肺功能和身体素质。

康复锻炼

避免剧烈运动

在医生指导下进行康复锻炼，如散步、太极、瑜伽等，有助于恢复身体机能，减少术后并发症。

术后早期应避免剧烈运动，以免加重心脏负担或引发其他不良后果。

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03

病情监测与定期复查

心电图监测

术后应持续进行心电图监测，及时发现心率和心律的异常，如房颤、室早等，以及ST-T改变，预防心肌缺血或梗死。

血压监测

术后应密切监测血压，尤其是收缩压，确保血压控制在合理范围内，以减少心脏负荷，预防高血压引起的并发症。

心电图与血压监测

定期进行血常规、电解质、肝肾功能等血液检查，有助于及时发现并处理药物不良反应或并发症。

血液检查

术后应积极调节血脂水平，通过饮食调整、运动、药物治疗等方式，将血脂控制在理想范围内，以预防冠脉再狭窄。

血脂控制

血液检查与血脂控制

定期随访与医生沟通

与医生沟通

如有任何不适或疑问，应及时与医生沟通，寻求专业建议，确保病情得到妥善处理。

定期随访

患者应遵循医生的建议，按时进行复查，了解病情恢复情况，及时发现并处理异常情况。

04

心理护理与家庭支持

术后焦虑与情绪管理

焦虑情绪评估

及时评估患者的焦虑程度，采取相应措施进行缓解。

焦虑原因分析

了解患者焦虑的原因，如担心病情、手术效果等，并给予针对性的解释和安慰。

情绪管理技巧

教授患者有效的情绪管理技巧，如深呼吸、冥想等，以缓解焦虑情绪。

家人陪伴

家人应鼓励患者积极面对疾病，树立信心，勇敢战胜困难。

鼓励患者积极面对

监督患者日常生活

家人需监督患者的日常生活，确保患者遵循医嘱，避免不良生活习惯。

术后家人应多陪伴患者，给予关爱和温暖，让患者感受到家的支持。

家人关心与鼓励

专业心理咨询

如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助，帮助患者解决心理问题。

心理咨询与支持服务

心理康复教育

为患者提供心理康复教育，让患者了解心理康复的重要性，并学会自我调节。

社交活动与支持

鼓励患者参加社交活动，与病友交流，分享经验，增强战胜疾病的信心。

05

并发症预防与处理

血栓形成预防措施

抗凝治疗

使用抗凝药物预防血栓形成，如肝素、华法林等，需注意药物剂量和用药时间。

血小板抑制剂

严密监测

使用氯吡格雷、阿司匹林等药物抑制血小板聚集，防止血栓形成。

定期进行凝血功能检测，观察是否有血栓形成迹象。

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伤口感染监测与处理

无菌操作

术后严格遵循无菌操作规范，避免交叉感染。

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01

伤口护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免过度牵拉和摩擦。

抗感染治疗

如有感染迹象，应及时使用抗生素进行抗感染治疗。

立即给予硝酸甘油等抗心绞痛药物，缓解心绞痛症状。

紧急情况应对策略

心绞痛发作

立即进行溶栓治疗或紧急血管介入手术，恢复血流通畅。

急性血栓形成

应立即进行心肺