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外科学模拟考试题

一、单选题(共101题,每题1分,共101分)

1.高渗性缺水患者常见的临床表现是

A、头晕、视力减退

B、口渴、谵妄

C、呆滞、嗜睡

D、淡漠、反应迟缓

E、兴奋、手足麻木

正确答案:B

2.男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发症是

A、盆腔脓肿

B、阑尾残株炎

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、肛周脓肿

正确答案:A

3.男性,18岁。右手背部深Ⅱ°烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难,不正确的诊治措施是

A、手背部烧伤部位清创

B、TAT2万U静脉注射

C、腰穿脑脊液检查

D、白蛋白20g静脉注射

E、10%水化氯醛30ml保留灌肠

正确答案:C

4.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除术后应行

A、Ferguson疝修补术

B、Bassini疝修补术

C、McVay疝修补术

D、疝囊高位结扎

E、Shouldice修补术

正确答案:D

5.男,40岁。不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是

A、清创缝合伤口

B、清创、引流后延期缝合

C、清创、引流缝合伤口

D、清洗伤口、止血加压包扎

E、消毒、探查伤口后包扎

正确答案:B

6.男性,左侧腹股沟区有肿物隆起,平卧后消失,咳嗽用力时明显,可进入阴囊,肿物复位后按压腹股沟中点上方2cm处,肿物不再复出。诊断为

A、隐睾

B、交通性鞘膜积液

C、腹股沟斜疝

D、股疝

E、腹股沟直疝

正确答案:C

7.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是

A、糖皮质激素应从大剂量开始

B、糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

C、大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

D、要取得疗效至少要使用5天

E、适当应用糖皮质激素可以减少合并症

正确答案:D

8.急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括

A、寻找引起腹膜炎的原发灶

B、术后一般放置腹腔引流

C、用生理盐水冲洗腹腔至清洁

D、根据病变脏器的部位确定手术切口

E、关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染

正确答案:E

9.腹部手术切口感染,错误的处理是

A、酌情应用抗生素

B、碘伏纱布湿敷

C、局部理疗

D、敞开切口清创后立即再缝合

E、拆除缝线、敞开切口

正确答案:D

10.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是

A、转移瘤

B、淋巴瘤

C、脊索瘤

D、胶质瘤

E、脊膜瘤

正确答案:A

11.以下关于急腹症手术适应证的描述最恰当的是

A、急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术

B、消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

C、肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术

D、粘连性肠梗阻不许手术治疗

E、先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术

正确答案:B

12.胃大部切除术后病人,进食后20分钟,出现心悸、乏力、出汗、头晕

A、慢性不完全性输入袢梗阻

B、倾倒综合征

C、碱性反流性胃炎

D、输出襻梗阻

E、低血糖综合征

正确答案:B

13.男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,Pll0次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×109/L。最佳治疗方案是

A、胃肠减压观察

B、广谱抗生素治疗观察

C、急症剖腹探查

D、导尿,留置尿管观察

E、抗休克治疗观察

正确答案:C

14.男,40岁。体重80kg,躯干背侧全部烧伤,2/3为浅Ⅱ°,1/3为深Ⅱ°。入院后最初8小时的补液量为

A、3560ml

B、1780ml

C、1872ml

D、1560ml

E、1936ml

正确答案:B

15.构成腹股沟管前壁的组织结构是

A、腹横肌

B、腹股沟韧带

C、肺外斜肌腱膜

D、腔隙韧带

E、腹横筋膜

正确答案:C

16.脓毒症早期典型的临床表现是

A、休克

B、昏迷

C、寒战、高热

D、少尿

E、呼吸困难

正确答案:C

17.多见于老年人的是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、脐疝

D、切口疝

E、腹股沟直疝

正确答案:E

18.女,30岁。左手示指末节皮下感染5天,伴剧烈跳痛,肿胀明显。需切开引流,正确的切口应是

A、末节指腹横切口

B、指末端鱼口状切口

C、指侧面纵切口

D、经甲床切开

E、经甲沟切开

正确答案:C

19.穿过股管下口的结构是

A、股动脉

B、大隐静脉

C、股静脉

D、股神经

E、子宫圆韧带或精索

正确答案:B

20.一般的择期手术病人的静息能量消耗值(REE)约增加

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正确答案:A

21.绞窄性疝为

A、疝内容物为部分肠壁

B、疝内容物易回纳入腹腔

C、疝内容物不能完全回

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