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2025住院患者跌倒风险评估及预防考试练习题及答案
选择题
1.下列哪项不是住院患者跌倒的内在因素?
A.步态不稳
B.视力障碍
C.地面湿滑
D.服用镇静药物
答案:C。内在因素是指患者自身的生理、病理等方面的因素。步态不稳、视力障碍、服用镇静药物都与患者自身状况相关。而地面湿滑属于外在环境因素,所以选C。
2.Morse跌倒评估量表中,患者有跌倒史,该项得分是?
A.10分
B.20分
C.30分
D.40分
答案:B。在Morse跌倒评估量表中,患者有跌倒史这一项的得分规定是20分,所以选B。
3.预防患者跌倒的措施不包括以下哪项?
A.将物品放置在患者易拿取的地方
B.保持病房地面干燥
C.让患者穿拖鞋活动
D.为患者提供合适的辅助器具
答案:C。穿拖鞋活动稳定性较差,容易导致患者滑倒,不利于预防跌倒。将物品放置在患者易拿取的地方可减少患者因够取物品而增加跌倒风险;保持病房地面干燥能避免因湿滑摔倒;为患者提供合适的辅助器具可增强患者活动的稳定性,故答案选C。
4.对于有跌倒高风险的患者,护理人员应采取的措施是?
A.每天评估一次跌倒风险
B.无需特殊处理
C.告知患者家属自行注意
D.床头悬挂防跌倒标识
答案:D。对于有跌倒高风险的患者,床头悬挂防跌倒标识可以提醒医护人员和家属关注患者跌倒风险。每天评估一次对于高风险患者可能不够及时;不做特殊处理显然不正确;告知家属自行注意不能替代护理人员应采取的措施,所以选D。
5.以下哪种药物可能增加患者跌倒风险?
A.降压药
B.止咳药
C.维生素
D.助消化药
答案:A。降压药可能会导致患者血压下降过快或过低,引起头晕、乏力等症状,从而增加跌倒风险。止咳药、维生素、助消化药一般不会直接导致跌倒风险明显增加,所以选A。
填空题
1.Morse跌倒评估量表总分为______分,得分______分提示患者有高跌倒风险。
答案:125;≥45。Morse跌倒评估量表是常用的跌倒风险评估工具,总分为125分,当得分≥45分就提示患者有高跌倒风险。
2.预防患者跌倒的“五关心”是关心患者的起居、关心患者的______、关心患者的______、关心患者的______、关心患者的心理。
答案:活动;用药;环境。这是预防患者跌倒的重要理念,从患者的生活起居、日常活动、用药情况、所处环境以及心理状态等多方面进行关注,以降低跌倒风险。
3.对有跌倒风险的患者,应将呼叫铃放在______。
答案:患者易触及处。这样能保证患者在需要帮助时可以及时呼叫医护人员,减少因等待帮助过程中自行活动而导致跌倒的可能性。
4.患者起床“三部曲”是指______、______、______。
答案:醒后床上躺30秒;坐起30秒;床边站立30秒。缓慢起床可以让患者的身体有一个适应过程,避免因体位突然改变导致头晕、低血压等情况而跌倒。
5.跌倒风险评估应在患者入院______小时内完成。
答案:2。及时在患者入院2小时内完成跌倒风险评估,能尽早识别有跌倒风险的患者并采取相应的预防措施。
判断题
1.只有老年患者才会有跌倒风险。()
答案:错误。虽然老年患者由于身体机能下降等原因跌倒风险相对较高,但其他人群如儿童、患有某些疾病(如神经系统疾病、心血管疾病等)的患者、服用特殊药物的患者等也都可能存在跌倒风险,并非只有老年患者才有。
2.患者跌倒后,应立即将患者扶起。()
答案:错误。患者跌倒后,不能盲目立即扶起,应先评估患者的情况,如观察患者的意识、有无外伤、骨折等情况。若患者有骨折等情况,盲目扶起可能会加重损伤。
3.只要对患者进行了跌倒风险评估,就不会发生跌倒事件。()
答案:错误。跌倒风险评估只是识别患者跌倒风险的一种手段,虽然可以根据评估结果采取相应的预防措施,但并不能完全杜绝跌倒事件的发生,因为可能存在一些不可预见的因素。
4.病房的卫生间无需特殊处理,只要患者小心就不会跌倒。()
答案:错误。卫生间是患者容易发生跌倒的场所,地面容易湿滑,应采取一些特殊处理措施,如安装防滑垫、扶手等,而不能仅仅依靠患者小心,这样可以降低跌倒的可能性。
5.跌倒风险评估只需要在患者入院时进行一次。()
答案:错误。患者的病情、身体状况等可能会发生变化,跌倒风险也会随之改变,所以跌倒风险评估应定期进行,以及在患者病情变化、使用特殊药物等情况下随时进行评估。
解答题
1.简述住院患者跌倒的危害。
答案:住院患者跌倒会对患者造成多方面的危害。身体方面,可能导致软组织损伤,如擦伤、挫伤等,引起疼痛和不适;还可能造成骨折,尤其是老年人,骨折后愈合时间长,会严重影响患者的活动能力和生活质量,甚至可能因长期卧床引发肺炎、压疮、深静脉血栓等并发症,威胁患者生命。
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