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职业暴露防护与处置考试练习题(答案)

一、选择题

1.以下哪种情况属于职业暴露？（）

A.护士在给患者抽血时，不小心被针头刺伤

B.医生在病房查房时，被患者家属打了一拳

C.药师在调配药品时，不小心打翻了药瓶

D.后勤人员在打扫病房时，滑倒摔伤

答案：A。职业暴露是指医务人员以及有关工作人员在从事诊断、治疗、护理、预防、检验等工作过程中，意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染者或者病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。选项A中护士被针头刺伤属于职业暴露；选项B是被患者家属暴力伤害，不属于职业暴露；选项C打翻药瓶未涉及感染风险，不属于职业暴露；选项D后勤人员滑倒摔伤与感染病原体无关，不属于职业暴露。

2.发生艾滋病职业暴露后，预防性用药的最佳时间是（）

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A。发生艾滋病职业暴露后，预防性用药应当在发生职业暴露后尽早开始，最好在2小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

3.职业暴露后处理伤口时，以下做法错误的是（）

A.立即从近心端向远心端挤压伤口

B.用肥皂水和流动水冲洗伤口

C.伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒

D.伤口消毒后，立即用创可贴包扎

答案：D。职业暴露后处理伤口，应立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗伤口，冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，一般不主张包扎伤口，以利于排出污染血液，所以选项D做法错误。

4.以下哪种病原体引起的职业暴露后感染风险最高？（）

A.艾滋病病毒

B.乙肝病毒

C.丙肝病毒

D.梅毒螺旋体

答案：B。乙肝病毒的传染性较强，在职业暴露后，如果未进行有效预防，感染的风险相对较高。艾滋病病毒职业暴露后感染风险约为0.3%；丙肝病毒职业暴露后感染风险约为1.8%；梅毒螺旋体职业暴露后感染风险相对较低。

5.进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时，应采取的防护措施是（）

A.戴手套

B.戴口罩、护目镜

C.穿隔离衣

D.以上都是

答案：D。进行可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时，为防止职业暴露，应戴手套、口罩、护目镜，必要时穿隔离衣等，所以选项D正确。

二、填空题

1.职业暴露分为______暴露、______暴露和______暴露。

答案：感染性、放射性、化学性。职业暴露主要包括这三种类型，感染性暴露是指接触病原体导致感染的风险；放射性暴露是指接触放射性物质；化学性暴露是指接触化学毒物等。

2.发生职业暴露后，应立即向______报告，并填写______。

答案：科室负责人、职业暴露登记表。发生职业暴露后，及时向科室负责人报告以便及时采取措施，同时填写职业暴露登记表，记录暴露的详细情况。

3.乙肝病毒职业暴露后，如已知暴露者乙肝表面抗体阳性，且滴度大于______，可不必处理。

答案：10mIU/ml。当暴露者乙肝表面抗体阳性且滴度大于10mIU/ml时，有一定的免疫力，可不必特殊处理。

4.职业暴露防护中，标准预防的概念是认定病人的______、______、______、______、______均具有传染性。

答案：血液、体液、分泌物、排泄物、非完整皮肤和黏膜。标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人的上述物质均具有传染性，采取相应的防护措施。

5.对暴露源的乙肝、丙肝和艾滋病感染情况进行评估，应在______内完成。

答案：24小时。为了及时采取针对性的预防措施，对暴露源的相关感染情况评估应在24小时内完成。

三、判断题

1.只要做好防护措施，就不会发生职业暴露。（）

答案：错误。虽然做好防护措施可以大大降低职业暴露的发生风险，但并不能完全杜绝职业暴露的发生，因为在实际工作中可能会出现意外情况，如防护用品破损、操作失误等。

2.发生职业暴露后，应立即停止工作，进行伤口处理。（）

答案：正确。发生职业暴露后，首先要立即停止可能导致进一步暴露的操作，然后及时处理伤口，以减少感染的机会。

3.艾滋病职业暴露后，只需进行一次血液检测即可确定是否感染。（）

答案：错误。艾滋病有窗口期，一次血液检测不能完全确定是否感染。艾滋病职业暴露后，应在暴露后的0、4、8、12周及6个月进行定期随访和检测。

4.戴手套可以完全防止职业暴露，所以在操作过程中不需要其他防护措施。（）

答案：错误。戴手套只是职业暴露防护措施之一，在某些情况下，如可能有血液、体液飞溅时，还需要戴口罩、护目镜、穿隔离衣等其他防护措施，不能仅依靠戴手套。

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