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高级卫生专业技术资格-正高级(妇产科护理)真题库_8
1、多选题关于新生儿生理性黄疸,下列叙述正确的是
A、?生后2~3天出现
B、?7~14天最明显
C、?一般情况良好
D、?消退后不再出现
E、(江南博哥)?早产儿较重
正确答案:?A?C?D?E?
参考解析:生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,4~5天最明显,10~14天消退,早产儿可延迟至3~4周。患儿一般情况良好,食欲正常,无临床症状。
2、多选题在医院这一特定环境中,各种外源性感染微生物的扩散方式通常包括
A、?接触传播
B、?空气传播
C、?共同媒介传播
D、?生物媒介传播
E、?垂直传播
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:微生物传播途径主要有六种类型:接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。
3、多选题引起非特异性外阴炎的原因可能是
A、?经常受经血、阴道分泌物的刺激
B、?尿液及粪便浸渍
C、?穿紧身化纤内裤
D、?长期使用卫生巾或护垫
E、?假丝酵母菌感染
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:外阴暴露于外,与尿道、肛门、阴道邻近,若不注意皮肤清洁,月经血、产后恶露、阴道分泌物、尿液、粪便等刺激均可引起外阴不同程度的炎症。其次为糖尿病病人等糖尿刺激、粪瘘病人的粪便刺激、尿瘘病人尿液长期浸渍等。此外,穿紧身化纤内裤、月经垫通透性差、外阴局部潮湿等均可引起外阴部炎症。
4、多选题有关滴虫性阴道炎,下列叙述正确的是
A、?滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂
B、?阴道分泌物色灰黄,稀薄,有泡沫,阴道黏膜可见散在红色斑点
C、?有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育等症状
D、?阴道分泌物悬滴法检查找到滴虫即可诊断
E、?凡悬滴找不到滴虫者,必要时可用酸性液体灌洗阴道后复查
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:阴道分泌物中若找到滴虫可确诊滴虫阴道炎。生理盐水湿片法是检测滴虫的最简便方法,敏感性为60%~70%。对可疑病人,若多次湿片法未能发现滴虫时,分泌物应送培养,准确性可达98%。
5、多选题急性子宫颈炎症的临床症状,主要表现为
A、?阴道分泌物增多,呈黏液脓性
B、?外阴瘙痒及灼热感
C、?月经间期出血
D、?性交后出血
E、?妇科检查可见宫颈充血
正确答案:?A?B?C?D?E?
参考解析:急性子宫颈炎临床表现:大部分病人无症状。有症状者主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外,可出现经间期出血、性交后出血等症状。若合并尿路感染,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。妇科检查可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻,有黏液脓性分泌物附着,甚至从宫颈管流出,子宫颈管黏膜质脆,容易诱发出血。
6、多选题慢性子宫颈炎症患者的妇科检查可见
A、?子宫颈肥大
B、?子宫颈腺囊肿
C、?子宫颈息肉
D、?子宫颈糜烂样改变
E、?子宫颈柱状上皮异位
正确答案:?A?B?C?D?
参考解析:慢性宫颈炎,病理:①慢性子宫管黏膜炎,宫颈管黏膜皱襞较多,柱状上皮抵抗力弱,感染后容易形成持续性子宫颈黏膜炎,表现为子宫颈管黏液及脓性分泌物,反复发作;②子宫颈息肉,光镜下见息肉表面被覆高柱状上皮,间质水肿、血管丰富以及慢性炎性细胞浸润。子宫颈息肉极少恶变,但切除子宫颈息肉应送病理组织学检查,以与子宫的恶性肿瘤鉴别;③子宫颈肥大,宫颈比较大。慢性炎症的长期刺激可导致子宫颈深部的腺囊肿也使子宫颈呈不同程度肥大,质地变硬。
7、多选题关于外阴癌的治疗,下列叙述正确的是
A、?以手术为主,辅以放疗及化疗
B、?以化疗为主,辅以手术及放疗
C、?早期患者在不影响预后的前提下,尽量保留外阴的生理结构
D、?早期患者强调个体化,在不影响预后前提下,尽量缩小手术范围
E、?所有外阴癌手术都应保留外阴的解剖结构
正确答案:?A?C?D?
参考解析:外阴癌以手术治疗为主,辅以放射治疗和化学药物治疗。手术治疗是外阴癌的主要治疗手段,手术的范围取决于临床分期、病变的部位、肿瘤细胞的分化程度、浸润的深度、病人的身体状况以及年龄等。手术治疗强调个体化,在不影响预后的前提下最大限度的缩小手术范围,以保留外阴的解剖结构,改善生活质量。
8、多选题估测产后失血量的方法有
A、?容积法
B、?面积法
C、?称重法
D、?目测估计法
E、?休克指数法
正确答案:?A?B?C?E?
参考解析:评估产后出血量的方法有称重法、容积法、面积法、休克指数法。
9、多选题需严密隔离的患者是
A、?SARS
B、?狂犬病
C、?鼠
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