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消化内科题库

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.与氨结合成谷胺酰胺而降氨

A、氟马西尼

B、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸

C、乳果糖

D、新霉素

E、谷氨酸

正确答案：E

2.结核性腹膜炎最常见的并发症是

A、腹腔脓肿

B、急性肠穿孔

C、肠梗阻

D、慢性肠穿孔

E、肠瘘

正确答案：C

3.肠结核最好发于

A、降结肠

B、空肠

C、十二指肠

D、回盲部

E、升结肠

正确答案：D

4.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()

A、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升

B、甲胎蛋白500μg/L,持续4周不降

C、甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常

D、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降

E、甲胎蛋白200μg/L,动态观察8周,逐步上升

正确答案：A

5.女性,50岁,曾患类风湿关节炎,近1周因关节痛而连续服用阿司匹林,1日前始排柏油样便

A、食管贲门黏膜撕裂综合征

B、食管静脉曲张破裂出血

C、反流性食管炎出血

D、出血糜烂性胃炎出血

E、十二指肠溃疡出血

正确答案：D

6.下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是

A、病变部位呈跳跃征象

B、肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状

C、结肠袋消失,肠壁变硬

D、肠壁边缘呈锯齿样

E、肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损

正确答案：A

7.女性,40岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D、乙型肝炎

E、肝胆管结石

正确答案：C

8.血清淀粉酶测定正确的是

A、发病后即刻升高

B、起病后6~12小时开始升高

C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D、超过正常值2倍即可确诊

E、持续1周以上

正确答案：B

9.鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

A、谷丙转氨酶测定

B、氨基比林试验

C、十二指肠镜逆行胆管造影

D、尿三胆测定及总胆红素测定

E、碱性磷酸酶测定

正确答案：C

10.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是

A、确定腹腔积液常规性质

B、腹腔积液浓缩找TB菌

C、腹腔积液TB菌培养

D、腹腔积液动物接种

E、腹腔积液涂片找TB菌

正确答案：A

11.男性,60岁,腹泻2天后突发左侧下腹部疼痛,疼痛1天后排暗红样血便300ml。腹部超声提示:肠胀气,少量腹腔积液,最可能的是

A、急性心肌梗死

B、肠道蛔虫症

C、急性胃肠炎

D、急性胰腺炎

E、肠系膜血栓形成

正确答案：E

12.男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是

A、弱碱性溶液灌肠

B、精氨酸静脉滴注

C、限制蛋白饮食

D、弱酸性溶液灌肠

E、乳果糖口服

正确答案：A

13.酒精性肝炎特征性的酶学改变是

A、碱性磷酸酶上升明显

B、谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显

C、天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显

D、胆红素上升明显

E、γ-谷氨酰转肽酶升高明显

正确答案：C

14.下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征

A、发热

B、胰腺假性囊肿

C、脂肪泻

D、糖尿病

E、胰腺钙化

正确答案：A

15.分子生物学研究胰腺癌发病机制,其中正确的说法为

A、Bcl-2基因第12号染色体突变

B、Bax基因第12号染色体突变

C、K-ras基因第12号染色体突变

D、Ki-67基因第12号染色体突变

E、Survivin基因第12号染色体突变

正确答案：C

16.治疗肝硬化并上消化道出血

A、休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱

B、休息,高热量高蛋白饮食

C、休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠

D、休息,禁食,补液,止血

E、休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白

正确答案：D

17.对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是

A、黏液脓血便

B、腹胀较前明显

C、腹部疼痛加剧

D、大便次数增加

E、出现恶心.呕吐

正确答案：A

18.三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案

A、PPI+阿莫西林+甲硝唑

B、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

C、铋剂+阿莫西林+甲硝唑

D、PPI+克拉霉素+阿莫西林

E、PPI+铋剂+两种抗生素

正确答案：E

19.一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级

A、A级

B、B级

C、C级

D、D级

E、E级

正确答案：B

20.上消化道大出血表现为

A、肝硬化伴不规则发热,腹水迅速增长

B、肝硬化伴扑翼样震颤

C、肝硬化伴血性腹水,肝脏迅