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屈光检查
01屈光检查是用以了解眼球屈光状态的验光方法。由屈02光不正引起的视力减退,通过验光配镜,常可使视03力得到满意的提高。常用的有主觉验光法和他觉验光04法两种。05主觉验光法:06是根据近视患者的自己感觉,测量其达到正常视图的07屈光度数。验光前,应进行远近视图检查,配合眼08底检查,在排除外眼中间质及明显眼底病变的基础上,09可初步估计是由屈光引起的视觉障碍。
远、近视力均正常:为正视眼或为调节功能正常的远视眼;远视力正常,近视力差:为远视眼或老视眼;远视力差,近视力正常:为近视眼;远、近视图物均差:为散光眼或调节功能不足的远视眼或其它眼病。
(1)远视的验光方法:a、插片法:验光时须单眼进行,另一眼予以遮盖。在眼前放置凸透镜,其度数由+0.5D逐渐递增,使远视力达到正常所需的最高凸透镜度数,即为远视度数。b、云雾法:适用于青光眼,阿托品等药物有过敏反应的,不宜做瞳孔散瞳检影的患者。其方法为先用眼底镜检查,或用插片法精略估计远视度数,将此镜片放入镜框内。然后在两眼前同时加+4.00~+5.00D球镜,视力立即下降,眼前有些云雾遮蔽。一刻钟后,再交替递减一眼的凸片度数(注意:调换镜片时,应先置后撤,以免引起调节),直至达到正常视力所需的最高凸镜度数,也就是近视的屈光度数。
镜,其度数自-0.5D逐渐增加,使视力达到正常的最低凹球镜的度数,即为近视度数。(2)近视的验光方法:常采用插片法,即在眼前置凹球01以检影法为适宜。a、插片法:先分别用-0.50D球镜及+0.50球镜初测,区别出是近视还是远视,直到视力无法继续提高时为止。在此基础上,近视者用-0.05D柱镜,远视者用+0.50D柱镜,分别放在90°、180°、45°、135°轴位,再以此轴位为中心,向左右改换轴位,以找出视力最清楚的轴位,在此轴上再继续加减柱镜度数,直到视力达到正常为止。(3)散光的检验法:适用于规则性散光,混合性散光则02
b、散光表验光法:即在球镜插片法基础上,观察散光表,散光者可发现有一粗线条较其它线条更清楚鲜明,则与此粗线条垂直的轴即为散光轴。在此轴位上按上法插-0.5D柱镜,视力进一步提高者为近视散光;反之为远视散光。0103020405
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