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急性感染:常见症状与治疗急性感染是我们生活中常见的健康问题。本次讲解将帮助您了解急性感染的症状、诊断和治疗方法。掌握这些知识,可以帮助您及时识别感染,采取适当措施,促进康复。作者:
什么是急性感染?短期发生的感染性疾病急性感染通常在短时间内迅速发展,症状明显。病程较短,一般几天到几周。与慢性感染的区别与慢性感染相比,急性感染起病急,症状重,但持续时间短。慢性感染则缓慢发展,持续数月或数年。常见病原体包括细菌(如肺炎链球菌)、病毒(如流感病毒)和真菌(如白色念珠菌)等微生物。
急性感染的范围呼吸道感染包括普通感冒、流感、支气管炎和肺炎等。症状常见咳嗽、咽痛、流涕和发热。消化道感染包括细菌性痢疾、病毒性肠炎等。主要表现为腹泻、腹痛和呕吐。泌尿道感染常见膀胱炎、肾盂肾炎等。症状包括尿频、尿急、尿痛。皮肤感染包括疖、蜂窝织炎等。表现为局部红肿热痛。
常见症状:发热发热的定义体温超过37.3°C(口温)或37.5°C(腋温)即为发热。高热指体温超过39°C。退热是感染控制的重要指标。发热的生理机制病原体刺激机体释放内源性致热原。致热原作用于下丘脑,上调体温调定点。机体产热增加,散热减少,导致体温升高。不同病原体的发热特点细菌感染:多为持续高热。病毒感染:多为中低度发热。某些感染如疟疾,表现为周期性发热。
测量体温的方法传统测量部位口腔:准确,需口含3-5分钟腋下:简便易行,需夹紧5-10分钟直肠:最准确,适用于婴幼儿红外线体温计额温枪:方便快捷,受环境影响较大耳温枪:准确度高,操作需规范非接触式:适用于疫情防控筛查注意事项选择同一部位连续监测测量前避免进食热饮环境温度应适宜
常见症状:咳嗽干咳无痰或少痰,常见于早期感染。常见于病毒性感染和支气管炎。湿咳有明显痰液,常见于细菌感染。提示感染位于下呼吸道。咳嗽的反射机制呼吸道黏膜受刺激,传入神经将信号传至咳嗽中枢。中枢发出指令,协调呼吸肌收缩,产生咳嗽。
常见症状:咳痰痰液颜色临床意义白色粘液痰早期感染或过敏黄色粘稠痰细菌感染,中性粒细胞增多绿色脓性痰严重感染,需抗菌治疗带血丝痰提示气道黏膜破损,需警惕
常见症状:咽痛咽炎咽部黏膜充血、肿胀,感觉咽部不适、刺痛。常见于病毒感染如普通感冒。扁桃体炎扁桃体红肿,可见白色或黄色脓点。多为细菌感染,疼痛较剧烈。缓解方法温盐水漱口,减轻炎症。多饮温水,避免辛辣刺激食物。
常见症状:腹泻腹泻的定义24小时内大便次数≥3次且性状稀薄常见原因病毒感染、细菌性食物中毒、抗生素相关性腹泻危险信号脱水、电解质紊乱、休克急性腹泻多为自限性,通常在3-5天内自行缓解。如出现高热、血便、严重脱水或持续腹泻超过一周,应立即就医。
常见症状:呕吐呕吐中枢激活位于延髓的呕吐中枢接收多种刺激信号胃肠反射腹肌强烈收缩,膈肌下降3胃内容物排出胃内容物经食管、口腔排出体外急性感染引起的呕吐常见于胃肠道感染,也可见于全身性感染。处理呕吐时应注意防止脱水,避免误吸,保持呼吸道通畅。
常见症状:皮疹麻疹红色斑丘疹,从面部向躯干四肢扩散。水痘先红斑,后丘疹、水疱、痂疹,呈现星空状。带状疱疹沿神经分布的带状水疱群,常伴剧烈疼痛。猩红热砂纸样细小红疹,伴草莓舌,手足可脱皮。
其他常见症状头痛全身感染的常见表现,多为胀痛或搏动性疼痛。乏力机体对抗感染消耗能量,引起明显疲倦感。肌肉酸痛病毒感染常见,尤其在流感时表现明显。食欲不振由于炎症因子影响下丘脑,抑制食欲中枢。
诊断方法:病史询问症状描述详细询问主要不适症状的起病时间和演变过程加重或缓解因素流行病学调查接触史:是否接触过类似病人旅行史:是否去过疫区饮食史:可疑食物摄入既往情况了解既往类似发作慢性疾病史用药过敏史家族史
诊断方法:体格检查基本生命体征检查测量体温、脉搏、呼吸、血压,评估全身情况。系统检查检查头颈部、胸部、腹部、四肢等各系统。重点部位检查根据症状,重点检查可能的感染部位。体格检查记录详细记录阳性和阴性体征,为诊断提供依据。
诊断方法:实验室检查检查项目临床意义血常规白细胞升高提示细菌感染,降低提示病毒感染C反应蛋白炎症反应标志物,感染时升高降钙素原细菌感染特异性指标,对治疗监测有价值尿常规泌尿系感染时可见白细胞增多,细菌阳性粪便常规肠道感染可见白细胞、红细胞,潜血阳性
诊断方法:病原学检查细菌培养采集标本:血液、尿液、痰液、粪便等。接种培养基,观察菌落生长情况。进行鉴定和药敏试验,指导抗菌药物选择。病毒检测核酸检测:PCR技术快速识别病毒基因。抗原检测:快速筛查,灵敏度较低。血清学检测:检测特异性抗体,判断感染阶段。真菌检测直接镜检:KOH制片可见菌丝或孢子。培养:特殊培养基培养真菌。荧光染色:提高检出率。
诊断方法:影像学检查胸部X光简便经济,可发现肺部感染。可见肺炎浸润影、胸腔积液等。CT扫描分辨率高,可清晰显示小病灶。对肺部、
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