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动脉穿刺技术准入理论考试考试练习题

选择题

1.动脉穿刺最常用的部位是（）

A.肱动脉

B.桡动脉

C.股动脉

D.足背动脉

答案：B。桡动脉位置表浅，易于触摸和固定，且周围无重要神经和血管伴行，穿刺后容易压迫止血，所以是动脉穿刺最常用的部位。肱动脉位置相对较深，穿刺难度稍大；股动脉位置较深且靠近会阴部，易污染；足背动脉管径相对较细，不是最常用部位。

2.动脉穿刺时进针角度一般为（）

A.15°30°

B.30°45°

C.45°60°

D.60°90°

答案：B。在进行动脉穿刺时，一般进针角度为30°45°，这样能较好地刺入动脉血管，角度过小可能不易刺入动脉，角度过大则可能穿透动脉。

3.采集动脉血标本后，针头上的空气应（）

A.保留在针筒内

B.立即排尽

C.让其自然溢出

D.用手挤压排尽

答案：B。采集动脉血标本后，针头上的空气应立即排尽，因为空气中的氧分压和二氧化碳分压与动脉血不同，若不排尽空气会影响检测结果的准确性。

4.动脉穿刺后，压迫止血的时间一般为（）

A.12分钟

B.35分钟

C.510分钟

D.1015分钟

答案：C。动脉压力高，穿刺后需适当延长压迫止血时间，一般为510分钟，以防止局部出血形成血肿。

5.以下哪种情况禁忌动脉穿刺（）

A.休克患者

B.Allen试验阳性

C.凝血功能障碍患者

D.以上都是

答案：D。休克患者动脉搏动微弱，穿刺难度大且易损伤血管；Allen试验阳性提示手部尺动脉供血不足，桡动脉穿刺后可能影响手部血供；凝血功能障碍患者穿刺后不易止血，容易形成血肿等并发症，所以以上情况均禁忌动脉穿刺。

填空题

1.动脉穿刺前需评估患者的______、______、______及穿刺部位的皮肤情况等。

答案：病情、凝血功能、合作程度。在进行动脉穿刺前，了解患者病情有助于判断穿刺的必要性和可行性；评估凝血功能可预防穿刺后出血不止；患者的合作程度影响穿刺操作能否顺利进行，同时穿刺部位皮肤情况如有无破损、感染等也很重要。

2.采集动脉血标本时，一般采血量为______ml。

答案：12。一般采集动脉血标本的量为12ml，即可满足血气分析等检测的需要。

3.动脉穿刺后应观察穿刺部位有无______、______、______等情况。

答案：出血、血肿、渗血。穿刺后密切观察这些情况，能及时发现并处理可能出现的并发症，保证患者安全。

4.动脉血标本采集后应立即送检，若不能及时送检，应将标本置于______冰箱中保存，但保存时间不宜超过______小时。

答案：4℃；2。将标本置于4℃冰箱可降低细胞代谢对血气指标的影响，但保存时间不宜超过2小时，否则会影响检测结果的准确性。

5.桡动脉穿刺点位于______。

答案：腕关节上方，桡侧腕屈肌腱与桡骨茎突之间。这个位置是桡动脉的表浅部位，易于定位和穿刺。

判断题

1.动脉穿刺后可以立即让患者活动穿刺侧肢体。（）

答案：错误。动脉穿刺后，为防止出血和血肿形成，不宜立即让患者活动穿刺侧肢体，应适当制动一段时间。

2.采集动脉血标本时不需要严格遵守无菌操作原则。（）

答案：错误。采集动脉血标本时必须严格遵守无菌操作原则，以防止感染等并发症的发生。

3.只要患者同意，就可以进行动脉穿刺。（）

答案：错误。进行动脉穿刺除了要取得患者同意外，还需要评估患者的病情、凝血功能、穿刺部位情况等，存在禁忌证时不能进行穿刺。

4.动脉穿刺后压迫止血时，力度越大越好。（）

答案：错误。动脉穿刺后压迫止血时，力度应适中，既要达到止血目的，又不能过大导致局部组织缺血、损伤等。

5.动脉血标本采集后可以摇晃以防止凝血。（）

答案：错误。动脉血标本采集后轻轻转动混匀即可，剧烈摇晃会导致标本溶血，影响检测结果。

解答题

1.简述动脉穿刺的目的。

答案：动脉穿刺的目的主要有以下几点：

采集动脉血标本，进行血气分析，以了解患者的氧合情况、酸碱平衡状态等，为诊断和治疗呼吸、循环等系统疾病提供重要依据。

进行动脉血压监测，通过动脉内置管持续监测动脉血压的变化，能及时、准确地反映患者的血压波动情况，尤其适用于重症患者和需要严密监测血压的患者。

2.简述Allen试验的方法及意义。

答案：Allen试验方法：

让患者握拳，检查者同时压迫患者的桡动脉和尺动脉，然后让患者松开拳头，此时手部因血供被阻断而变得苍白。

接着松开对尺动脉的压迫，观察手部血液循环恢复情况。若在10秒内手部颜色恢复正常，为Allen试验阴性；若超过10秒手部颜色仍未恢复正常，为Allen试验阳性。

意义：Allen试验主要用于评估手