高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_4.docxVIP

高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_4

1、多选题对口服敌百虫中毒的患者，处理正确的是

A、?用清水洗胃

B、?用生理盐水洗胃

C、?服用阿托品

D、?每次注入洗液量200～250ml

（江南博哥）E、?用碳酸氢钠洗胃

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：敌百虫遇碱性药物进而分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。敌百虫中毒可用清水、生理盐水或1∶15000～1∶20000高锰酸钾溶液洗胃；每次注入洗液量200～250ml；阿托品为有机磷中毒的特效对抗剂，故ABCD正确。

2、多选题关于查对制度，正确的是

A、?整理医嘱单后，必须经第二人查对

B、?护士长每月总查对医嘱一次

C、?备药前要查药的质量

D、?输血后应将血袋保留一定时间备检

E、?输血须经二人核对并签字

正确答案：?C?D?E?

参考解析：给药应严格执行查对制度，护士在执行药疗时，应首先认真检查药物的质量，医生重整医嘱后，由当班护士核对无误后在整理之后的有效医嘱执行者栏内签上全名。输血前核对，输血前，需与另一个护士再次进行核对，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。输完的血袋送回输血科保留24小时，以备患者在输血后发生输血反应时检查分析原因。

3、多选题下列哪些属于有害物理因素

A、?高温、低温

B、?高气压、低气压

C、?噪声、振动

D、?电离和非电离辐射

E、?细菌及病毒

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：物理性损伤及防范物理性损伤包括机械性、温度性、压力性及放射性损伤等。答案ABCD正确。

4、多选题有机磷农药中毒后出现毒蕈碱样症状的原因除外

A、?副交感神经兴奋

B、?乙酰胆碱持续存在

C、?椎体束受损

D、?脊髓前角炎

E、?农药直接使用

正确答案：?B?C?D?E?

参考解析：毒蕈碱样表现：主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加的表现。有瞳孔缩小，恶心、呕吐、腹泻、腹痛，尚有流泪、流涕、流涎，尿频、排尿和排便失禁，心跳减慢。支气管痉挛和分泌物增加，咳嗽、气促，严重者出现肺水肿。

5、多选题下列临床表现符合有机磷农药中毒烟碱样症状的是

A、?瞳孔缩小

B、?肺水肿

C、?多汗、流涎

D、?呼吸肌麻痹

E、?肌纤维颤动

正确答案：?D?E?

参考解析：有机磷农药中毒烟碱样症状：骨骼肌发生肌纤维颤动或强直性痉挛。而后发生肌力减退或瘫痪，呼吸机麻痹引起周围性呼吸衰竭。

6、多选题急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关

A、?剂量

B、?侵入途径

C、?患者年龄

D、?患者体质

E、?毒物毒性大小

正确答案：?A?B?E?

参考解析：急性中毒发病时间与毒物种类、毒性大小、剂量和侵入途径有关。答案选ABE。

7、多选题禁用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃的毒物有

A、?乐果

B、?内吸磷

C、?毒蕈

D、?有机毒物

E、?生物碱

正确答案：?A?B?

参考解析：1605、1509（内吸磷）、4049（乐果）等禁用高锰酸钾洗胃，否则可氧化成毒性更强的物质。故答案是AB。

8、多选题中暑包括

A、?热射病

B、?热痉挛

C、?热衰竭

D、?先兆中暑

E、?日射病

正确答案：?A?B?C?E?

参考解析：中暑包括1.热衰竭2.热痉挛3.日射病4.热射病

9、多选题有机磷杀虫剂污染眼部后，可用下列哪种液体冲洗眼部

A、?0.9%生理盐水

B、?肥皂水

C、?热水

D、?高锰酸钾（1：5000）

E、?2%碳酸氢钠

正确答案：?A?E?

参考解析：有机磷杀虫剂污染眼部后可用0.9%氯化钠溶液和2%碳酸氢钠溶液冲洗。同时，应及早使用有机磷解毒药治疗中毒。

10、多选题有关毒物吸收排出途径的描述，正确的是

A、?毒物可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜进入

B、?生产性（职业性）中毒主要由呼吸道吸入

C、?生活性中毒主要经口食入

D、?大多数毒物由肾及肠道排出

E、?大多数毒物经皮肤、呼吸道排出

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：毒物的吸收和代谢：有机磷杀虫药主要经胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收，在肝内进行代谢。有机磷杀虫药排泄较快，吸收后6～12h血中浓度达高峰，24h内通过肾脏由尿排泄，48h后完全排出到体外。生产性中毒污染手和皮肤或吸入呼吸道所致；生活性中毒主要由于误服、自服，或饮入被杀虫药污染的水或食物。

11、多选题有机磷农药中毒患者接受阿托品治疗时，下列可以提示阿托品中毒的表现是

A